铜陵治脑瘫比较好的医院
不断加快改革步伐,实行科学管理,注重行风教育,开展优质服务,积极引进新技术、新项目,不断增强服务能力和水平。加快创新型人才体系建设,推动临床科研取得突破性进展。院内医生经验丰富,想病人所想,急病人所急,帮助很多患者缓解了病痛的折磨。
脑瘫规范化康复治疗计划
恢复期(术后第1-3个月)
康复重点目标:
1、精神的恢复:治疗患儿的自卑感、情绪抑郁、手术及麻醉产生的“惊、恐、怕”等问题。
2、体能的恢复:解决患儿抵抗力弱和机体耐受能力较差以及全麻与手术对机体的打击等问题。
3、调整肌肉形态、改善血液循环及肌肉的牵张反射。
4、改善肌肉的肌力、肌张力、兴奋性、抗疲劳能力等,为递升期康复打下良好基础。
5、防止关节水肿、韧带粘连。
6、目标:肌力恢复到2~3级;肌张力下降幅度0.5~1级。
重点康复治疗项目:
主要康复器械:
悬吊器;平板;站立架;骨四头肌训练仪;髋内收外展矫形器;下肢关节运动器。
主要物理治疗项目:
1、蜡疗、超声波、超短波、体外反博、中频、生物反馈等;
2、针灸、推拿、中药泡脚;
3、PT。
特别注意:
1、术后1至2个月,不能下地,只能在床上或器械训练。
2、第3个月时可以进行平板站立训练。
3、正常肌力为5级,肌张力为1级。
4、训练强度不宜过大,避免肌腱、肌肉、切口和关节的机械性损伤。
5、必须加强营养、科学配餐。
6、医师需要根据康复评价情况选择和调整物理治疗项目和康复器械。
递升期(术后第4-6个月)
康复重点目标:
1、巩固恢复期康复效果。
2、调节运动性肌张力:保证肌肉运动连续、平滑(无颤抖、抽搐、痉挛),使机体的稳定性、灵活性得到良好的改善。
3、快速提升肌力:改善机体的协调性、平衡性,为行走打基础。
4、目标:肌力恢复到3~4级;肌张力下降幅度0.5级;实现站蹲--搀扶行走--独立行走
重点康复治疗项目:
主要物理治疗项目:
1、在恢复期的基础上,增加:小脑刺激仪及磁振仪;
2、针灸、推拿:继续加强,个别患者可以每日两次;
3、PT:继续加强,个别患者可以每日两次。
主要康复器械:
斜板;脚踏器;脚踏车;四组合训练器;其他:医师根据康复评价情况选择和调整康复器械。
特别注意:
医师根据患儿体能恢复情况,适度增加训练强度、频次和时间。
加强期(术后第7-9个月)
康复重点目标:
1、训练肌肉动力(爆发力):阻抗训练(包括等长训练、等速训练及等张训练三种)
2、矫正走路的步态和姿势
3、目标:肌力恢复到4~4级;肌张力下降幅度0.5~1级或接近1级(正常);恢复正常的步态和行走姿势,使之在行走时达到等长、等速。
小儿脑瘫康复评定包括哪些方面
脑瘫的评定是我们脑瘫儿童康复的一个非常重要的环节,通过评定可以全面了解孩子的身体状况、运动功能、潜在的能力、存在的障碍,为它设置合理的康复治疗方案,判断康复治疗的效果,以及再次设计康复治疗方案都提供了一个重要的依据,所以我们脑瘫孩子的康复应该是始于评定,终于评定。
具体的评定包括:第一,收集孩子的家庭情况和社会环境的资料;
第二,评定这个孩子的身体状况,与孩子的一般情况,比如他的身高、体重、营养状况怎么样,这孩子的身体素质怎么样,是不是经常容易得病,对这个康复治疗的耐受能力是怎么样的,然后这个孩子的心理和精神的状态,孩子的智力水平的评定。
然后就是肌肉力量的评定、肌张力的评定、关节活动范围的评定。还有神经发射反射的评定,包括原始反射,存在和消退的时间是不是正常的,姿势反射以及平衡反应出现的时间,是不是能够出来;以及是不是存在正常情况下诱导不出来的病理反射。
姿势和运动发育的评定和粗大运动功能的评定,也是非常重要的,当然我们脑瘫孩子,我们还要评定他能够活动和参与能力,包括日常生活能力的评定,它能够进行功能独立性的评定、感知认知功能的评定。
其他的评定,包括孩子的语言能力怎么样,听力和视觉有没有存在障碍,睡眠情况怎么样,是否合并癫痫,这些评定对于制定全面正确的康复治疗方案,评价康复治疗的效果都是十分必要和重要的。