白天流清鼻涕、晚上鼻塞、咳嗽可能是由于上呼吸道感染导致的普通感冒或过敏性鼻炎等疾病表现。也有可能是由于急性鼻炎、变异性哮喘等因素所引起。
一、非病理性因素
如果在夜间睡眠时受凉,或者接触冷空气,则可能会刺激鼻腔黏膜出现充血、水肿的情况,在换气时就可表现为白天流清鼻涕、晚上鼻塞的症状,并且还可伴有轻微的咳嗽症状。一般无需特殊治疗,注意保暖即可逐渐缓解。
二、病理性因素
1.普通感冒:主要是由病毒感染所致,如流感病毒、副流感病毒等,患者主要以鼻部症状为主,如打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等,部分患者也可同时伴随有咽痛、咳嗽等症状。若未及时进行处理,就会诱发上述情况的发生。此时建议遵医嘱使用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
2.过敏性鼻炎:通常是由于患者的鼻腔内接触了过敏原而引起的变态反应性疾病,常见的过敏原有花粉、尘螨等。当致病因子作用于鼻腔黏膜时,就会使局部组织发生炎症反应,进而造成鼻塞、流清鼻涕以及咳嗽等现象。可在医生指导下服用抗组胺类药物进行治疗,比如西替利嗪胶囊、氯雷他定分散片等。
3.急性鼻炎:该疾病是由细菌、病毒等病原体所造成的上呼吸道感染性疾病,常见病原体包括流感杆菌、副流感病毒等。患病期间因炎症对鼻腔黏膜产生持续刺激,所以会出现分泌物增多的现象,即为流清鼻涕,同时还可能因分泌物阻塞而导致鼻塞,夜间平躺后分泌物更易堵塞鼻腔,因此晚上较明显。还可能出现头痛、发热、食欲不振、咳嗽等不适症状。一旦确诊,需遵医嘱应用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟分散片等抗生素药物进行消炎抗菌治疗。
4.变异性哮喘:属于支气管哮喘的一种特殊类型,通常与遗传、环境等多种因素有关。发病期间因大量炎症细胞浸润和黏液高分泌状态,会导致反复发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难及流清鼻涕等症状。可以配合医生通过布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂等药物进行规范治疗。
除了以上几方面原因外,也不能排除是慢性鼻炎、肺炎、肺结核等疾病的可能性,患者需要到医院耳鼻喉科完善相关检查明确具体病因后再积极配合医生进行针对性治疗。