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双相情感障碍和抑郁有什么区别?好多人分不清

发布时间:2024-04-21 09:21 来源:石家庄长江心理精神医院
赵国强

赵国强执业医师

失眠、抑郁、强迫、焦虑、植物神经紊乱、精神分裂症等疾病的早期预防和康复治疗等,⽤中西医结合的治疗⽅式解决临床上的精神疾病,多年来积累了丰富的临床经验。

双相情感障碍,也称躁郁症,是一种躁狂与抑郁交替发作的精神疾病。

双相情感障碍会干扰患者的日常活动。目前,社会上仍然存在很多关于双相的迷思,以及很多夸大和错误的信息——如双相情感障碍就是抑郁症、“天才病”等等。

然而,事实真的是这样吗?

抑郁期和躁狂期的区别

抑郁期的表现

1.情绪低落

2.对大部分活动失去兴趣

3.失眠或者嗜睡

4.行动迟缓或焦躁

5.感到没有精力、疲鱼

6.过度自责、内疚、无意义感

7.无法集中注意力、思考迟缓

8.自伤的想法和意图

9.明显的食欲增加或减少

如果有超过5条符合并且持续两周周以上为抑郁期

躁狂期的表现

1.睡眠减少但感到精力旺盛

2.自夸自大、感到无所不能

3.感到比平时健谈、滔滔不绝

4.注意力难以集中

5.易怒烦躁

6.行事冲动例如过度消费、飙车

如果有超过3条符合并且持续一周以上为躁狂期

01双向情感障碍类型有哪些?

I型双相情感障碍

这是为公众所知的一种亚型,诊断标准为个体达到躁狂发作的全部标准,一些双相Ⅰ型障碍会出现与重性抑郁一样严重的抑郁症状,而另一些人的抑郁症状则相对较轻甚至没有抑郁症状,抑郁症状不是双相Ⅰ型障碍诊断的必要条件。

但需要注意的是,目前的精神医学认为,几乎所有经历过躁狂发作的双相患者终都会进入抑郁发作,没有任何抑郁症状的躁狂是十分罕见的

II型双相情感障碍

双相Ⅱ型障碍也被称作「软双相」,因为它涉及一种更为温和的躁狂症状,临床上称作「轻躁狂」,

轻躁狂与躁狂的主要区别在于症状持续时间和严重程度:轻躁狂的症状持续至少4天(躁狂为1周),并且其症状不足以影响日常工作和生活。

被诊断为双相Ⅱ型障碍的患者不仅有轻躁狂发作而且必须有至少一次的重性抑郁发作。

环形心境障碍

环形心境障碍可以理解成一种慢性心境障碍,个体频繁交替地表现出轻度的抑郁症状和轻度的躁狂症状,虽然严重程度不如重性抑郁和躁狂发作但持续时间至少两年。

02关于双相情感障碍的常见问题

1.双相情感障碍可以调理吗?

由于疾病的不可预测性,患者发病后,需要终身服用药物稳定情绪。

如不服用药物,患者将经受躁狂和抑郁的反复发作。

病情发作之后,患者的日常活动将受到明显的干扰,如果不及时治疗,也可能影响与身边人的人际关系,而情绪稳定药物能让患者的生活更加安稳。

2.双相情感障碍和抑郁症有什么不一样

尽管双相情感障碍和抑郁症都属于情绪障碍,但它们在本质上有不同。

双相情感障碍患者会有情绪波动,而不仅仅是抑郁发作。

躁狂是指一段时间内精力充沛。而抑郁则是指一段时间都精力衰弱,在抑郁发作时,会表现出情绪低落、丧失兴趣和活动性减弱等表现。

3.双相情感障碍常常被误诊

双相经常被误诊,甚至有研究显示,被双相困扰的人通常需要多年的时间,才会得到正确的诊断。

女性经常被误诊为抑郁症,男性经常被误诊为精神分裂症。

4.什么样的人有可能患上双相情感障碍

双相病发的年龄范围很广,通常来说,双相在成年早期开始出现(15-19岁),但也可能在童年、或是中年出现(40-50岁)。

每一位双相情感障碍者都是不同的,他们有着不同的生理、心理和情感需求。

5.双相情感障碍应该做什么样的检查

唯一能够诊断是否是双相情感障碍的方法,是去看精神科的医生。目前没有生理指标(比如核磁、CT)可以诊断双相情感障碍。

不过医生也可以利用这些扫描,观察躁狂和抑郁发作时大脑是如何反应的。但这些都是在确诊后进行的。

03双相不能做的几件事

01

和没必要的人交朋友

不断伤害你感情,消耗你精力,

这些让你精疲力尽的朋友

不妨将他们踢出朋友圈

朋友不是越多越好而是越“优质”越好

02

处在紧张、高压状态

应保持工作与生活平衡

尽量避免让自己处于紧张高压状态

当发现自己压力比较大时

可尝试一些放松技巧,比如冥想、瑜伽或深呼吸等

03

伤害自己

当病情发作时

有些患者会产生“活着没有意思”的念头

要相信随着医学技术的发展

医疗手段会越来越多

效果也会越来越好,总会有好的那一天

04

拒绝社交

正常的工作学习

能让我们获得关怀、理解和价值感

社会支持是进行心理复健的一种有效方法

但若把自己封闭起来

很可能产生消极想法不利于病情的恢复

甚至让病情变得更严重

04双相情感障碍的治疗

双相患者会一直处于躁狂与抑郁交替进行的状态,对于家人、伴侣和朋友来说,这是一件令人心碎又头疼的事情,他们起伏的状态、不可理喻的性格,会消耗掉周围人的关心和耐心。

但对于病人来说,所处的家庭环境和社会环境宽容是缓解病情的重要因素。来自亲人的社会支持以及包容、陪伴会提供一个良好的环境,是预测患者之后情绪稳定性的有效指标。

除了生理上服药来减缓痛苦之外,心理治疗在康复期起到了重要的辅助作用。

如果患者在用药维持情绪稳定的情况下,同时接受心理咨询或治疗,那么复发的可能性会大大减少。

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