北京作为国家首都,在肝病防控方面一直积极努力并取得了显著成效,但现状仍不容小觑。
据本市新调查显示,北京仍有近60万乙肝慢性感染者。北京市全人群的乙肝表面抗原流行率已经由1992年的6.03%下降到了目前的2.73%,其中25岁以下人群降至1%以下。尽管如此,数量庞大的乙肝慢性感染者提醒我们,肝炎疫苗的预防接种不可放松。
急性乙肝发病率目前呈持续下降趋势,已连续三年控制在1/10万以下,远低于全国平均水平。按照1992年以来的年均人口出生率7.60‰计算,27年来北京的乙肝疫苗免疫策略已累计保护了约10万名新生儿避免成为乙肝病人。
在甲肝防控方面,北京市自2008年起开始为儿童接种两剂甲肝灭活疫苗,近几年儿童甲肝疫苗接种率皆在99%以上。2003年至2022年北京市甲肝报告发病数和发病率呈明显下降,近几年甲肝的报告发病数每年约在100-200例,处于低水平。
丙肝方面,北京市已连续五年丙肝报告发病率降至0.5/10万以下。同时,北京市积极推进消除丙型病毒性肝炎公共卫生危害行动,确定市、区丙肝治疗定点医疗机构,组建“北京市丙肝防治专家组”,力争到2030年新报告抗体阳性人群核酸检测率达到95%,符合治疗条件的慢性丙肝患者的抗病毒治疗率达80%以上。
虽然北京在肝病防控上一直走在全国前列,但防控工作仍不能放松。一方面要继续做好肝炎疫苗的预防接种工作,建立儿童乙肝免疫预防屏障,探讨成人乙肝疫苗接种服务模式;另一方面要继续推动爱国卫生运动,降低甲肝、戊肝暴发风险,逐步将肝炎防治工作调整为一级预防和二级预防并重,努力实现2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁的总体目标。