长期的慢性疾病会导致营养不良、低蛋白血症和肝功能受损，进而引发肝腹水。据统计，约有30%的长期慢性疾病患者会出现不同程度的肝腹水症状。营养不良会使身体缺乏必要的营养物质，影响肝脏的正常代谢和修复功能。低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压降低，使水分从血管内渗出到腹腔，形成腹水。肝功能受损则会影响肝脏对毒素的代谢和对蛋白质的合成等功能，进一步加重腹水的形成。
长期的肝脏疾病，如肝硬化或肝癌，是导致肝腹水的重要原因。在肝硬化阶段，肝脏组织逐渐被纤维组织替代，导致门静脉高压和低蛋白血症，从而引起腹水。据研究，约70%的肝硬化患者会出现腹水症状。而在肝癌阶段，肿瘤细胞会侵犯肝脏组织和血管，导致肝功能受损和门静脉高压，同时肿瘤细胞还会分泌一些物质，促进腹水的形成。此外，胃食管静脉曲张也是肝腹水在肿瘤阶段的一个重要原因。当胃食管静脉曲张破裂出血时，会导致大量血液流入腹腔，引起腹水。
心脏特别是右心衰的病人，由于心脏功能受损，导致体循环淤血，肝脏和肾脏等器官的血液回流受阻，从而引起肝腹水。据统计，约有20%的右心衰患者会出现肝腹水症状。肾脏疾病也会导致肝腹水，如肾小球肾炎、肾癌等。肾脏疾病会影响肾脏的排泄功能，导致水钠潴留和低蛋白血症，从而引起腹水。
