输精管炎患者常出现阴囊坠胀、疼痛，这种疼痛给患者带来明显的不适感。阴囊局部皮肤红肿、发热，外观上的变化容易被患者察觉。用手触摸阴囊部位，可以摸到增粗的索条状输精管，这是输精管发炎后的典型体征。炎症不仅局限于输精管，还常常波及附睾，进而引起附睾肿大、疼痛以及阴囊下坠感。据临床统计，约70%的输精管炎患者会出现附睾受累的情况。这种炎症的扩散不仅加重了患者的痛苦，也增加了诊断和治疗的难度。
当输精管炎病情严重时，患者可出现恶寒、发热等全身症状。恶寒表现为患者自觉怕冷，即使在温暖的环境中也难以缓解。发热的程度因人而异，有的患者可能只是低热，体温在37.5℃左右，而严重的患者体温可高达39℃甚至更高。此外，输精管炎还可能导致输精管管道不通畅。炎症使得输精管内壁肿胀、粘连，阻碍了精子的正常运输。这会引起精子减少，严重时甚至出现无精子状态。研究表明，约30%的严重输精管炎患者会出现精子减少或无精子的情况，极大地影响了患者的生育能力。
