追根溯源，探寻病因
目前对于子宫内膜异位症的病因有多种学说。种植学说认为，月经期小部分经血夹杂着脱落的子宫内膜碎片，由输卵管道流入腹腔，种植在盆腔脏器的表层形成病灶。比如，盆腔中逆流的月经血中可以找到存活的内膜细胞，剖宫取胎后的腹壁瘢痕子宫内膜异位症就是内膜种植学说的有力证据。化生内膜指卵巢表面上皮、腹膜、直肠阴道隔等组织在性腺激素、炎症、机械因素刺激下转化为子宫内膜。良性转移较为罕见，肺部、脑膜等远端的子宫内膜异位症可能是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上发病。医源性的内膜移植常见于剖宫产术、早期中期妊娠行刮宫术、分娩时行会阴侧切术、人工流产术等过程中，人为造成子宫内膜移植到某些部位。免疫防御功能缺陷的患者，随经血逆流至腹腔的子宫内膜会发展成为子宫内膜异位症。此外，子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向和家族聚集性，有家族病史的人患此病居多。
经血逆流是引发子宫内膜异位症的常见因素之一。月经期进行性生活、处女膜闭锁、阴道横膈等导致经血逆流，逆流的月经血进入腹腔会导致形成子宫内膜异位症。手术操作也容易引发该病，如剖宫产导致子宫内异位到腹部刀口，多次进行人工流产、放环、取环导致子宫内膜异位到子宫肌层。家族因素方面，医学观察显示母亲患有子宫内膜异位症，女儿也容易患此病。多次生产使子宫内膜层损伤，为形成子宫腺肌症等特殊的子宫内膜异位症提供方便。剖宫产手术时，可将内膜带到手术的切口处，引起伤口处子宫内膜异位。另外，原发性痛经随着痛经程度的加剧，异位症的发生率也增高，痛经导致子宫收缩易使经血倒流进入盆腔及其他部位导致内膜异位症。不孕妇女中有25%～40%患有内膜异位症，不孕与盆腔子宫内膜异位症关系密切。经血逆流、阴道闭锁粘连使子宫内膜组织不能随经血顺利排出，从输卵管逆流向盆腔和腹腔，进而导致子宫内膜异位症。现代女性工作压力大，长期紧张导致内分泌功能失调，若内分泌长期失调，孕激素生长受抑制，卵巢分泌异常，从而诱发子宫内膜异位症。
