诺如病毒感染性腹泻的主要死因是严重脱水和电解质紊乱。治疗关键在于及时补液和纠正电解质失衡，同时对症处理发热和呕吐等症状。诺如病毒感染性腹泻的死亡风险主要与患者年龄、基础健康状况以及是否及时干预有关。
1、严重脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因之一。诺如病毒感染会导致频繁的水样腹泻和呕吐，大量体液丢失，若不及时补充，可能引发低血容量性休克。儿童、老年人和免疫低下人群更易因脱水导致严重后果。治疗需通过口服补液盐或静脉输液快速补充水分和电解质，密切监测尿量和生命体征。
2、电解质紊乱是另一重要死因。腹泻和呕吐会导致钠、钾等电解质大量丢失，可能引发心律失常、肌肉无力甚至心脏骤停。纠正电解质失衡需根据血液检查结果补充相应的电解质，如氯化钠注射液、氯化钾注射液等，同时监测心电图和血电解质水平。
3、继发感染和并发症也可能增加死亡风险。诺如病毒感染可能削弱肠道屏障功能，增加细菌感染的风险，如败血症或肠穿孔。对于出现高热、腹痛加剧或血便的患者，需及时进行血培养和影像学检查，必要时使用抗生素治疗。
4、基础疾病和营养不良可能加重病情。患有慢性疾病或营养不良的患者，因免疫力低下，更易发生严重并发症。治疗需兼顾基础疾病的控制，如糖尿病患者的血糖管理，同时提供高热量、易消化的饮食，必要时进行肠内或肠外营养支持。
诺如病毒感染性腹泻的死亡风险与脱水、电解质紊乱、继发感染和基础疾病密切相关，及时补液、纠正电解质失衡、控制继发感染和加强营养支持是降低死亡风险的关键措施。对于高危人群，如儿童、老年人和慢性病患者，应尽早就医并采取积极的治疗措施。
