肺腺癌放疗引起白肺的原因主要是放射线对正常肺组织的损伤，导致放射性肺炎，进而发展为肺纤维化，即白肺。这通常发生在放疗剂量过高或疗程过长的患者身上，也可能与个体对放射线的敏感性有关。
1、放射线损伤：放疗过程中，放射线在杀死癌细胞的同时，也可能损伤正常肺组织，引发炎症反应。这种炎症反应可能导致肺泡壁增厚，肺泡腔被纤维组织填充，终形成白肺。放疗剂量和疗程是重要影响因素，过度照射会显著增加风险。
2、个体敏感性：部分患者对放射线的敏感性较高，即使在常规剂量下，也容易出现肺部损伤。这种差异可能与遗传因素、免疫状态或肺部基础疾病有关。例如，患有慢性阻塞性肺病或肺纤维化的患者，放疗后更易出现白肺。
3、免疫反应：放疗可能引起肺部免疫系统的过度激活，导致炎症因子大量释放，进一步损伤肺组织。这种免疫反应可能加剧放射性肺炎的进程，促进白肺的形成。
针对肺腺癌放疗引起的白肺，治疗需要综合多方面措施。1.药物治疗：使用糖皮质激素抑制炎症反应，如甲泼尼龙；应用抗氧化剂减少氧自由基对肺组织的损伤，如N-乙酰半胱氨酸；使用免疫抑制剂调节免疫反应，如环磷酰胺。2.支持治疗：氧疗改善呼吸困难症状；物理治疗促进肺部功能恢复；营养支持增强患者体质。3.预防措施：严格控制放疗剂量和疗程，避免过度照射；定期监测肺部功能，及时发现和处理放射性肺炎；加强患者教育，提高对放疗不良反应的认识。
肺腺癌放疗引起白肺的原因主要与放射线损伤、个体敏感性和免疫反应有关。治疗需要采取多方面的综合措施，以减轻症状、延缓疾病进展和提高患者生活质量。
