食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，典型症状是吞咽困难，患者可能从吃干硬食物感到梗阻，逐渐发展到连流质食物也难以下咽，严重影响生活质量。对于中晚期食管癌或因肿瘤导致食管狭窄的患者，支架植入术是一种微创、快速缓解症状的有效治疗方式。
长沙湖湘中医肿瘤医院业务院长刘院生，在肿瘤介入治疗领域有40余年临床经验，精通食管支架植入术、放射性粒子植入术、氩氦刀冷冻消融术等多种微创介入治疗，帮助众多患者缓解吞咽困难，改善生活质量。
一、食管癌患者为什么需要支架植入术？
✔晚期食管癌患者，无法手术，吞咽困难严重；
✔术后复发或放疗后导致食管狭窄，进食困难；
✔希望通过微创治疗快速改善进食状况，提高生活质量。
食管支架植入术的原理是：通过介入技术将一个特殊的金属网状支架置入狭窄的食管部位，撑开狭窄的通道，让食物顺利通过，从而缓解吞咽困难。
二、食管支架植入术的优势
✔微创介入，不开刀，创伤小；
✔短时间内恢复进食，提高生活质量；
✔手术时间短，通常30分钟左右完成；
✔适用于无法手术或术后复发的患者；
✔可联合放射性粒子植入，提高抗肿瘤效果。
刘院生教授擅长精确定位支架植入，结合放射性粒子植入术，不仅改善吞咽困难，还能抑制肿瘤生长，延长患者生存期。
三、食管癌支架植入术的过程
1.术前评估：通过CT、胃镜、X光检查，评估肿瘤位置、大小，制定个性化方案。
2.局部麻醉：减少患者不适，整个过程基本无痛。
3.指导导丝定位：医生在X光透视下，将特殊导丝通过狭窄的食管段。
4.支架释放：沿着导丝将支架推送到狭窄处，缓慢释放，使其自动扩张，撑开食管通道。
5.术后护理：观察有无不适，通常术后1-2天即可进食半流质食物。
四、支架植入后如何护理？
✅饮食调整：术后需进食流质、半流质，避免硬质、刺激性食物，如鱼刺、坚果等。
✅预防反流：进食后避免立即平躺，可采取半坐位。
✅定期复查：防止支架移位或堵塞，建议1~3个月定期随访。
✅配合微创治疗：如放射性粒子植入术、动脉化疗栓塞术，延长生存期。
五、支架植入术联合微创治疗，提高生存期
支架植入术虽然能改善吞咽，但不能完全治好肿瘤，因此联合微创介入治疗是提高生存期的重要手段。
1.放射性粒子植入术——精确杀灭肿瘤
✔在支架内部或肿瘤局部植入碘125放射性粒子，持续释放低剂量辐射，抑制癌细胞生长，减少复发。
✔适用于：无法手术、放化疗耐受差的患者，能显著延长生存期。
2.动脉灌注化疗——精确送药，减少毒副反应
✔通过介入导管将化疗药物直接注入食管癌供血动脉，精确杀灭癌细胞，减少全身毒副反应。
✔适用于：晚期食管癌患者，对全身化疗耐受性差的人群。
3.氩氦刀冷冻消融术——低温冻死癌细胞
✔通过低温(-196°C)冻结癌细胞，使其坏死脱落。
✔适用于：食管癌局部复发或肿瘤较大的患者。
六、食管癌患者的生存期能延长多久？
生存期与癌症分期、治疗方案、个人体质等因素有关。
食管癌分期生存期（中位数）推荐治疗方案
早期（I期）5年以上，部分治好手术+放疗
中期（II-III期）3~5年手术+放化疗+微创治疗
晚期（IV期）1~3年，部分可长期带瘤生存支架植入+粒子植入+化疗灌注
✅通过支架植入+放射性粒子植入+动脉化疗栓塞等微创综合治疗，部分晚期患者可长期带瘤生存，改善生活质量。
综上所述，食管支架植入术是一种有效缓解吞咽困难的微创手术，特别适合晚期食管癌或食管狭窄患者。在长沙湖湘中医肿瘤医院，刘院生教授结合支架植入术、放射性粒子植入术、氩氦刀冷冻消融术等微创介入方法，帮助患者改善症状、抑制肿瘤生长，延长生存期。
如果您或家人有食管癌，可咨询专业医生，制定个性化治疗方案，让生活质量更好，生存时间更长！
