血糖高的人应严格控制饮食中的碳水化合物、脂肪和蛋白质比例,同时关注食物的升糖指数。碳水化合物摄入应占总热量的50%-60%,优先选择低升糖指数食物,如全谷物、豆类;脂肪摄入控制在20%-30%,以不饱和脂肪酸为主;蛋白质摄入为10%-20%,优选鱼、禽、蛋、豆制品。监测餐后血糖,保持膳食纤维摄入量25-30克/天,限制精制糖和高糖食品,每日食盐不超过6克。
1.碳水化合物管理是血糖控制的核心。选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、全麦面包,避免精制糖和高糖食品如糖果、甜饮料。分餐制有助于稳定血糖,建议每天5-6餐,每餐碳水化合物控制在45-60克。监测餐后2小时血糖,控制在7.8mmol/L以下。
2.脂肪摄入需要严格控制类型和数量。限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸,如动物油脂、黄油、奶油。增加不饱和脂肪酸摄入,如橄榄油、亚麻籽油、坚果。每周食用鱼类2-3次,特别是富含omega-3脂肪酸的深海鱼。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、煎炸。
3.蛋白质摄入要适量且优质。选择低脂优质蛋白来源,如鱼类、禽类、蛋类、豆制品。限制红肉摄入,每周不超过500克。注意蛋白质的分配,每餐都应有适量蛋白质,有助于延缓碳水化合物吸收,稳定血糖。肾功能正常者每日蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg体重。
4.膳食纤维对血糖控制至关重要。增加蔬菜摄入,每天500克以上,其中深色蔬菜占一半。选择富含可溶性纤维的食物,如燕麦、豆类、苹果。注意补充水分,每天饮水1500-2000ml,有助于膳食纤维发挥作用。避免高纤维饮食过快增加,以免引起胃肠道不适。
5.微量营养素对血糖代谢有重要影响。补充维生素D,每天晒太阳15-30分钟或补充400-800IU维生素D。增加镁的摄入,如坚果、全谷物、深绿色蔬菜。适量补充铬,可改善胰岛素敏感性。注意B族维生素的补充,特别是维生素B1、B6、B12。
6.饮食习惯和生活方式同样重要。定时定量进餐,避免暴饮暴食。细嚼慢咽,每餐进食时间不少于20分钟。保持适当运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动。保证充足睡眠,每天7-8小时。控制体重,BMI保持在18.5-23.9kg/m²。
7.特殊情况下需调整饮食。运动前后适当补充碳水化合物,如运动前1小时可食用1-2片全麦面包。生病期间密切监测血糖,必要时调整胰岛素用量。外出就餐时,选择清蒸、白灼等低油烹饪方式,避免高糖高脂菜肴。旅行时随身携带含糖食品,预防低血糖。
血糖控制需要长期坚持,建立科学的饮食结构和健康的生活方式。定期监测血糖,及时调整治疗方案。与医生和营养师保持沟通,制定个性化的饮食计划。注意心理调节,保持积极乐观的心态。通过综合管理,可以有效控制血糖,预防并发症,提高生活质量。