乳腺结节根据BI-RADS分级系统分为0-6级，级别越高恶性风险越大，需根据分级采取相应的诊疗措施。BI-RADS分级系统通过影像学特征对乳腺结节进行风险评估，0级表示需要进一步检查，1级为阴性，2级为良性，3级为可能良性，4级为可疑恶性，5级为高度提示恶性，6级为已证实恶性。
1.BI-RADS0级：影像学检查结果不完整或无法明确诊断，需要进一步检查。常见于乳腺钼靶或超声检查结果不清晰时，建议进行磁共振成像（MRI）或穿刺活检等补充检查。
2.BI-RADS1级：影像学检查未见异常，乳腺组织正常。无需特殊处理，保持定期乳腺筛查即可，建议每年进行一次乳腺钼靶检查。
3.BI-RADS2级：影像学检查显示良性病变，如囊肿或纤维腺瘤。无需治疗，定期随访观察，每6-12个月复查一次超声或钼靶检查。
4.BI-RADS3级：影像学检查显示可能良性病变，恶性风险低于2%。建议短期随访，每3-6个月复查一次，若结节稳定可延长随访间隔。
5.BI-RADS4级：影像学检查显示可疑恶性病变，恶性风险为3-94%。需进行穿刺活检明确诊断，根据病理结果决定是否手术切除，可选择真空辅助微创旋切术或开放手术。
6.BI-RADS5级：影像学检查高度提示恶性病变，恶性风险大于95%。需立即进行组织学检查确诊，确诊后根据病情选择手术、放疗、化疗等综合治疗方案，手术方式包括保乳手术和全乳切除术。
7.BI-RADS6级：已通过活检证实为恶性病变。需根据肿瘤分期和分子分型制定个体化治疗方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等，手术方式可选择改良术或乳房重建术。
乳腺结节的分级有助于评估恶性风险并指导诊疗，定期乳腺筛查和及时就医是关键，发现异常应及时进行专业检查和治疗，早期诊断和治疗可显著提高预后。
