宝宝发烧时手脚冰凉但头很烫，通常是体温调节中枢未完全发育导致的血管收缩现象。建议及时测量体温，采取物理降温措施，必要时就医。
1.体温调节中枢未发育完全：婴幼儿的体温调节中枢尚未成熟，发烧时外周血管收缩以减少散热，导致手脚冰凉，而头部血管扩张以散热，表现为头部发烫。这是身体的自我保护机制，但需要密切观察体温变化。
2.物理降温方法：用温水擦拭宝宝的身体，特别是腋下、腹股沟等大血管分布区域；使用退热贴或冷敷额头；保持室内温度适宜，避免过热或过冷；给宝宝穿宽松、透气的衣物，避免过度包裹。
3.药物治疗：在医生指导下，可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的宝宝，布洛芬适用于6个月以上的宝宝。注意严格按照剂量使用，避免过量。
4.饮食调理：发烧期间，宝宝需要补充足够的水分，可以适量饮用温水、淡盐水或电解质溶液。饮食以清淡、易消化为主，如米粥、蔬菜汤等，避免油腻、辛辣食物。
5.就医指征：如果宝宝持续高烧不退，伴有精神萎靡、呕吐、腹泻等症状，或体温超过39℃，应及时就医。医生会根据具体情况进行血常规、尿常规等检查，排除细菌感染或其他疾病。
宝宝发烧时手脚冰凉但头很烫，是体温调节中枢未完全发育的表现，家长应密切观察体温变化，采取物理降温措施，必要时在医生指导下使用退烧药。注意补充水分，保持饮食清淡，若症状持续或加重，应及时就医，确保宝宝得到及时有效的治疗。
