孕妇心脏骤停复苏需采用左侧卧位或平卧位，头部略低，避免仰卧位低血压综合征。核心处理包括立即心肺复苏、调整体位保障循环、及时医疗干预。
1.体位选择原理
妊娠中晚期子宫增大会压迫下腔静脉，平躺时可能引发仰卧位低血压。左侧15-30度卧位能减轻压迫，改善回心血量。若调整体位困难，可右髋部垫高10cm保持子宫左移。
2.心肺复苏操作要点
胸外按压位置较常规上移1-2横指，避开膨隆子宫。按压深度保持5-6cm，频率100-120次/分。每2分钟轮换施救者，避免疲劳影响质量。人工呼吸时抬高下颌角度大于常规患者。
3.特殊医疗处置
超过20周妊娠者需在4分钟内实施紧急剖宫产，提高母婴存活率。静脉通路建立选择上肢静脉，避免下肢给药延迟。使用除颤仪时需移除胎儿监护设备，能量设置与常规相同。
4.药物使用注意事项
肾上腺素剂量不变，但需警惕血管收缩对胎盘血流影响。避免使用碳酸氢钠除非存在明确代谢性酸中毒。抗心律失常药物利多卡因可通过胎盘屏障，需权衡利弊。
孕妇心脏骤停抢救需团队协作，产科与急诊科医生需同时到场。复苏成功后持续监测至少48小时，重点关注胎儿窘迫、胎盘早剥等并发症。定期进行模拟演练能提升救治效率，母婴联合存活率可提高40%以上。
