3个半月宝宝腹泻需排查喂养不当、感染或过敏等因素，母乳喂养可继续但需母亲调整饮食，奶粉喂养可换用低乳糖配方，严重脱水需口服补液盐。
1喂养不当是婴儿腹泻常见原因
母乳喂养婴儿腹泻可能与母亲饮食有关，母亲摄入过多生冷、高脂或刺激性食物会通过乳汁影响宝宝。母亲应减少海鲜、坚果等易过敏食物，暂停摄入乳制品观察是否乳糖不耐受。奶粉喂养需检查冲调比例，过量或过浓都会导致消化负担，建议使用定量勺精确调配，水温控制在40-50℃。添加配方奶粉的宝宝可尝试更换水解蛋白配方，注意观察大便性状变化需持续3天以上。
2病毒感染需预防脱水
轮状病毒或诺如病毒感染会引起水样便，每日排便超过8次需警惕。用电子体温计定时监测体温，38.5℃以上需物理降温。观察口唇是否干燥、眼窝有无凹陷等脱水征兆，每次排便后补充5-10ml口服补液盐III。保持臀部清洁，便后用温水冲洗并涂抹氧化锌软膏，尿布需每小时检查。病毒性腹泻通常持续3-7天，若便中带血丝或呕吐超过12小时应立即就医。
3乳糖不耐受需调整饮食
继发性乳糖不耐受多在肠胃炎后发生，典型表现为泡沫状酸臭大便。母乳喂养可添加乳糖酶滴剂，奶粉喂养可暂时改用无乳糖配方2-4周。腹泻期间暂停添加新辅食，已添加辅食的宝宝可喂食苹果泥或焦米汤。益生菌制剂需选择婴幼儿专用株菌，如鼠李糖乳杆菌GG株，需与抗生素间隔2小时服用。记录每日排便次数和性状，体重增长停滞超过1周需面诊儿科医生。
3个半月宝宝消化系统发育不完善，腹泻超过3天或伴随精神萎靡、尿量减少需及时就医。避免自行使用止泻药，蒙脱石散等药物需严格遵医嘱。母乳喂养母亲需保持饮食清淡，奶粉喂养注意器具消毒。长期腹泻可能引发营养不良，痊愈后需加强维生素AD补充。密切观察宝宝精神状态比关注排便次数更重要，出现嗜睡或抽搐需急诊处理。
