怀孕期间一般可以做宫颈癌筛查,但需根据孕周和个体情况评估风险。宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测,孕期检查可能增加轻微出血风险,但通常不会影响妊娠。
孕早期进行宫颈癌筛查相对,医生会使用专用器械轻柔操作,避免刺激宫颈。筛查前需告知医生妊娠情况,检查后可能出现少量阴道出血或轻微腹痛,通常1-2天可自行缓解。孕中期筛查需避开胎盘位置,采用侧卧位减少子宫压迫。孕晚期除非高度怀疑宫颈病变,否则建议推迟至产后6周复查。
存在前置胎盘、先兆流产史或宫颈机能不全的孕妇应谨慎评估筛查必要性。筛查发现异常时,阴道镜活检可能延至产后进行,孕期以细胞学随访为主。妊娠期宫颈变化可能影响结果判读,需由经验丰富的病理医师评估。
建议备孕前完成常规宫颈癌筛查,孕期检查前后保持外阴清洁,避免性生活和使用阴道冲洗剂。筛查后出现持续腹痛、发热或大量出血需立即就医。产后42天复查时应重新评估宫颈状况,哺乳期筛查不影响母乳喂养。