宝宝甲状腺低下可能出现皮肤干燥、喂养困难、黄疸消退延迟、嗜睡、生长发育迟缓等症状。甲状腺功能减退症可能与先天性甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、垂体功能异常、碘缺乏、遗传代谢缺陷等因素有关，通常表现为体温偏低、心率缓慢、肌张力低下、哭声嘶哑、便秘等症状。建议家长及时带宝宝就医检查甲状腺功能，遵医嘱进行激素替代治疗。
1、皮肤干燥
甲状腺激素不足会导致皮肤代谢减慢，宝宝可能出现皮肤粗糙、脱屑甚至龟裂，尤其在四肢伸侧和面部明显。这与汗腺分泌减少有关，需注意保湿护理，避免使用碱性洗浴用品。若合并先天性甲状腺肿，颈部皮肤可能增厚。
2、喂养困难
吸吮无力是典型表现，宝宝吃奶时易疲劳，每次进食量少且进食时间长。可能伴随舌体肥大和吞咽协调障碍，严重时需采用滴管喂养。家长需记录每日奶量，监测体重增长曲线，及时向医生反馈喂养情况。
3、黄疸消退延迟
超过两周未消退的新生儿黄疸需警惕甲状腺功能异常。胆红素代谢需要甲状腺激素参与，功能低下时肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性不足，可能引发间接胆红素升高。需与母乳性黄疸鉴别，检测血清促甲状腺激素水平可确诊。
4、嗜睡
宝宝每日睡眠时间超过20小时，清醒时表情淡漠、反应迟钝，对声光刺激反应弱。这与基础代谢率降低导致脑细胞能量供应不足有关，需注意与败血症等疾病鉴别。家长应观察觉醒时的精神状态变化。
5、生长发育迟缓
表现为身高体重增长缓慢，前囟门闭合延迟，出牙时间晚于同龄儿。长期未治疗会导致骨骼发育异常，出现鼻梁塌陷、四肢短小等克汀病体征。需定期测量头围、身长等指标，使用左甲状腺素钠片治疗后可改善。
确诊甲状腺功能减退的宝宝需要终身服用左甲状腺素钠片，家长应每日固定时间给药，避免与豆制品、铁剂同服影响吸收。治疗期间每3个月复查甲状腺功能，根据结果调整剂量。日常注意保暖防感染，提供高蛋白高纤维饮食，定期评估智力发育和运动里程碑。新生儿筛查阳性者需在2周内开始治疗，避免不可逆神经损伤。
