每次月经都痛经可能属于正常生理现象,也可能与疾病有关。痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经通常无器质性病变,继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病相关。
原发性痛经多见于年轻女性,月经初潮后1-2年开始出现,疼痛多出现在月经来潮前或来潮后1-2天,表现为下腹部痉挛性疼痛,可能伴有腰酸、恶心等症状。这种痛经主要与月经期子宫内膜前列腺素含量增高有关,随着年龄增长或生育后可能逐渐缓解。可通过热敷、适度运动、服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。
继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起,疼痛程度可能逐渐加重,持续时间延长,可能伴有月经量增多、经期延长等症状。子宫内膜异位症引起的痛经可能表现为进行性加重的下腹痛,疼痛可放射至腰骶部;子宫腺肌病引起的痛经多伴有月经量增多、经期延长。这类痛经需要针对原发病进行治疗,如使用炔雌醇环丙孕酮片等药物抑制子宫内膜生长,或考虑腹腔镜手术治疗。
建议记录痛经开始时间、持续时间、疼痛程度及伴随症状,若疼痛影响日常生活或出现异常症状应及时就医。保持规律作息、避免经期受凉、适度运动有助于缓解痛经症状。经期可饮用温热的红糖姜茶,避免摄入生冷刺激性食物。若痛经症状持续加重或伴随其他异常表现,应尽早就医排除器质性疾病。