孕妇感冒咳嗽是否影响胎儿取决于感染类型和严重程度，普通感冒通常风险较低，但流感或持续高热可能增加胎儿畸形、早产风险。关键需区分病因、及时对症处理并预防并发症。
1.普通病毒性感冒
鼻病毒、冠状病毒等引起的上呼吸道感染症状较轻，孕妇免疫系统会形成胎盘屏障保护胎儿。表现为打喷嚏、鼻塞、低热，病程3-7天自愈。建议每日饮用1.5L温水，用生理盐水鼻腔冲洗，睡眠时垫高枕头缓解咳嗽。体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚，避免阿司匹林。
2.流感病毒感染
甲型H1N1等流感病毒可能穿透胎盘，孕早期感染可能干扰器官形成，孕中晚期可能引发宫内窘迫。持续高热超过39℃会使胎儿心率增快，咳嗽剧烈可能诱发宫缩。确诊后48小时内服用奥司他韦，配合布洛芬混悬液退热。出现呼吸急促、胎动异常需立即住院监测。
3.细菌性继发感染
链球菌或肺炎克雷伯菌等导致的支气管炎，可能通过母体炎症反应影响胎儿。黄绿色脓痰伴胸痛提示细菌感染，需进行C反应蛋白检测。阿莫西林克拉维酸钾疗程7-10天，配合乙酰半胱氨酸化痰。每日2次蒸汽吸入保持气道湿润，避免含可待因的镇咳药。
4.预防与营养支持
流行季节前接种灭活流感疫苗，外出佩戴N95口罩。饮食增加维生素C摄入，猕猴桃、彩椒等每日300g以上，补充乳铁蛋白提升黏膜免疫力。睡眠保持左侧卧位减少子宫压迫，使用加湿器维持50%湿度。咳嗽时双手托住腹部减轻震动。
孕妇出现咳血、持续头痛或胎动减少超过50%需急诊处理。普通感冒正确护理通常不影响妊娠，但合并基础疾病如哮喘或妊娠高血压者需更谨慎。记录体温和症状变化有助于医生判断，避免自行服用中成药或抗生素。
