月经推迟未怀孕可能与激素失调、压力、生活方式或疾病有关，调整作息、缓解压力或就医排查是解决方向。
1.激素水平紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致月经周期失调。多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素过高、胰岛素抵抗，表现为月经稀发或闭经。甲状腺功能减退时，促甲状腺激素升高会干扰性激素分泌。泌乳素瘤引起的高泌乳素血症直接抑制卵巢功能。建议性激素六项、甲状腺功能及垂体MRI检查明确病因。
2.精神心理因素
长期焦虑抑郁会升高皮质醇水平，抑制促性腺激素释放激素分泌。突发重大生活事件可能造成应激性闭经，通常压力缓解后月经可自然恢复。每天进行30分钟正念冥想，保持7小时以上睡眠，有助于调节自主神经功能。
3.营养代谢异常
体重指数低于18.5时，体脂率不足影响雌激素合成。过度节食导致蛋白质、铁元素缺乏，血红蛋白低于90g/L可能引发闭经。建议每日摄入50g红肉、100g动物肝脏补充铁剂，配合维生素C促进吸收。暴饮暴食造成的肥胖同样会干扰激素平衡，需控制每日热量摄入在1500-1800大卡。
4.药物及手术影响
紧急避孕药含大剂量孕激素，可能造成后续2-3个月经周期紊乱。长期服用抗抑郁药、化疗药物会干扰下丘脑功能。宫腔手术操作引发的宫腔粘连，表现为月经量锐减甚至闭经，需通过宫腔镜检查确诊。
5.慢性疾病干扰
糖尿病血糖控制不佳会损伤卵巢血管；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能攻击卵巢组织；结核杆菌感染子宫内膜会导致宫腔瘢痕化。建议检测糖化血红蛋白、抗核抗体及结核菌素试验。
持续3个月以上月经推迟需尽早就诊，通过超声检查子宫内膜厚度，性激素检测评估卵巢储备功能。排除器质性疾病后，可在医生指导下短期使用黄体酮胶囊100mg/日×10天诱导月经来潮，同时配合当归芍药散等中药调理。建立规律的月经周期需要3-6个月的系统管理。
