1岁宝宝反复发烧39℃可能与病毒感染、细菌感染或免疫反应有关，需及时物理降温并就医排查病因。主要应对措施包括物理退烧、药物控制和病因治疗。
1.物理降温是首要措施。使用温水（32-34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，避免酒精擦浴。保持室温22-24℃，减少衣物包裹。每30分钟监测体温，体温超过38.5℃需配合药物干预。
2.药物选择需严格遵医嘱。对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴儿，每次10-15mg/kg，间隔4-6小时；布洛芬适用于6个月以上，每次5-10mg/kg，间隔6-8小时。避免使用阿司匹林，警惕瑞氏综合征风险。退热栓剂可选择对乙酰氨基酚栓，剂量同口服药。
3.病因治疗需专业诊断。病毒性感染常见幼儿急疹、流感等，通常3-5天自愈；细菌感染如中耳炎、尿路感染需抗生素治疗，阿莫西林克拉维酸钾（20-40mg/kg/天）或头孢克肟（8mg/kg/天）常用。血常规、CRP检测可辅助判断感染类型，持续发热超过72小时需排查川崎病等特殊疾病。
4.护理要点需特别注意。保持每日500-800ml液体摄入，母乳喂养者增加哺乳次数。选择易消化的米糊、苹果泥等辅食，避免高蛋白饮食。观察是否出现皮疹、抽搐、意识模糊等危重症状，发热期间避免接种疫苗。
反复高烧提示可能存在严重感染或免疫异常，体温持续39℃以上超过24小时、伴随拒食或精神萎靡时，必须立即前往儿科急诊。血培养、腰椎穿刺等检查可明确严重感染，及时治疗能有效预防热性惊厥等并发症。记录发热时间曲线和用药情况，为医生诊断提供依据。
