腺肌症患者成功怀孕后需加强保胎措施，重点在于控制子宫异常收缩、改善内膜环境及监测激素水平。关键措施包括药物支持、定期产检和生活方式调整。
1.药物保胎方案
黄体酮补充是基础治疗，可选用地屈孕酮片（每日20-40mg）、黄体酮阴道凝胶（每日90mg）或肌肉注射黄体酮（每日20mg）。对于子宫敏感者，医生可能开具盐酸利托君片（每8小时10mg）抑制宫缩。合并免疫异常时需加用低分子肝素（如依诺肝素4000IU/日）和阿司匹林（每日75mg）。
2.产检特殊安排
妊娠6周前完成阴道超声确认孕囊位置，排除腺肌症病灶导致的宫角妊娠。每2周监测孕酮、雌激素及子宫动脉血流阻力指数。20周后增加为每周1次胎心监护，重点关注子宫肌层厚度变化。三维超声在12周、22周需特别检查胎盘附着情况。
3.日常管理要点
饮食每日增加15g优质蛋白摄入，推荐蒸鳕鱼、虾仁蒸蛋等易消化食材。避免所有活血类食物如桂圆、山楂。活动量控制在每日步数不超过3000步，采用侧卧休息体位。情绪管理可练习腹式呼吸（每日3次，每次5分钟），环境温度保持22-25℃避免冷刺激。
腺肌症孕妇发生胎盘早剥、胎儿生长受限风险较普通孕妇高3-5倍，需建立产科与生殖科联合随访体系。出现阴道流血、持续下坠感应立即住院，孕32周后建议提前准备促胎肺成熟治疗。保胎成功的关键在于早期干预和个性化方案调整，多数患者通过规范管理可妊娠至足月。
