怀孕三个月胎停可能出现阴道流血、腹痛、妊娠反应消失、胎动消失、子宫停止增长等症状。胎停育的临床表现主要有阴道异常出血、下腹坠痛、激素水平下降导致的早孕反应减轻、超声检查无胎心搏动、子宫大小与孕周不符等。
1、阴道流血:
胎停后子宫内膜剥离可能导致暗红色或鲜红色阴道出血,出血量可逐渐增多,部分孕妇可见血块排出。需与先兆流产鉴别,超声检查显示孕囊萎缩或胎心消失可确诊。
2、下腹坠痛:
子宫收缩引发阵发性下腹紧缩感或绞痛,疼痛程度因人而异,可能伴随腰骶部酸胀。持续腹痛超过24小时或疼痛加剧需警惕宫内感染风险。
3、妊娠反应消退:
胎停后72小时内人绒毛膜促性腺激素水平迅速下降,导致乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕症状突然缓解。激素检测显示HCG增长停滞或下降可辅助诊断。
4、胎动异常:
孕12周前胎动尚未规律出现,但完全停止发育后多普勒超声检测不到胎心搏动。既往有胎动感知的孕妇会察觉胎动完全消失。
5、子宫发育停滞:
妇科检查发现子宫底高度不再随孕周增加,超声测量孕囊直径两周内无增长,或出现孕囊变形、边缘模糊等异常声像图表现。
出现上述症状应立即就医进行超声和激素水平检测,确诊后需在医生指导下选择药物流产或清宫术。流产后建议每日监测体温预防感染,两周内避免盆浴和性生活,饮食注意补充铁质和优质蛋白,恢复期可进行散步等低强度运动促进子宫复旧,再次备孕前建议完善染色体和甲状腺功能检查。