怀孕后通常35-50天可通过超声检查观察到胎心胎芽，具体时间受月经周期规律性、受精卵着床时间、胚胎发育速度、母体体质差异及检测设备精度等因素影响。
1、月经周期：
月经周期规律的女性，从末次月经首日计算，孕5周左右可见胎芽，孕6-7周出现胎心搏动。周期不规律者因排卵时间延迟，实际观察到胎心胎芽的时间可能延后1-2周。建议通过早期血HCG监测结合超声动态观察胚胎发育情况。
2、着床时间：
受精卵着床通常在受精后6-12天完成，着床晚的胚胎发育指标显现会相应推迟。例如试管婴儿移植后计算孕周需根据胚胎培养天数调整，冻胚移植者胎心胎芽出现时间可能比自然妊娠晚3-5天。
3、胚胎发育：
正常胚胎发育遵循特定时序：孕30-40天形成孕囊，40-50天出现胎芽，50-60天可见规律胎心。若孕8周仍未检测到胎心，需考虑胚胎停育可能，但需排除排卵期推算误差，建议间隔1-2周复查超声。
4、个体差异：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病患者，或既往有复发性流产史的孕妇，胚胎发育速度可能较慢。高龄孕妇因卵子质量下降，胎心出现时间平均比适龄孕妇晚2-3天，需加强孕早期监测。
5、检测方式：
经阴道超声较腹部超声可提前5-7天观察到胎心胎芽，高频探头对微小结构的辨识度更高。部分基层医院使用3.5MHz探头可能需孕7周后才能明确诊断，建议选择5MHz以上分辨率的设备进行检查。
孕早期应注意保持均衡营养，每日补充0.4-0.8毫克叶酸，避免剧烈运动和长时间站立。出现阴道流血或腹痛需及时就诊，避免摄入酒精、生冷及腌制食品，保持每日8小时睡眠。建议选择宽松棉质内衣，每周进行2-3次30分钟散步，孕12周前每2周复查超声观察胚胎发育进度。
