急性甲状腺炎主要表现为甲状腺区域疼痛、发热、吞咽困难等症状,常见症状包括局部红肿、甲状腺功能异常、全身不适、淋巴结肿大及声音嘶哑。
1、局部红肿:
甲状腺区域出现明显红肿是急性甲状腺炎的典型表现。患者会感到颈部前侧有压痛感,触摸时可发现甲状腺肿大且质地较硬。炎症反应导致局部血管扩张,皮肤表面可能出现发红发热现象。症状在发病初期为明显,随着病情进展可能逐渐减轻或加重。
2、甲状腺功能异常:
急性期可能出现短暂性甲状腺功能亢进症状,如心悸、手抖、多汗等。这是由于炎症破坏甲状腺滤泡,导致储存的甲状腺激素大量释放入血。随着病程发展,部分患者会转为甲状腺功能减退,表现为乏力、怕冷、体重增加等症状。甲状腺功能通常在炎症消退后逐渐恢复正常。
3、全身不适:
患者常伴有发热、寒战、乏力等全身症状。体温可升高至38-39摄氏度,严重者可达40摄氏度以上。全身肌肉酸痛、食欲减退、头痛等症状也较为常见。这些表现与炎症因子释放引起的全身反应有关,通常在治疗有效后1-2周内缓解。
4、淋巴结肿大:
颈部淋巴结反应性肿大是常见伴随症状。触诊可发现甲状腺周围淋巴结增大,质地柔软,有轻度压痛。淋巴结肿大通常局限于颈前区,随着炎症控制可逐渐消退。若淋巴结持续肿大或出现化脓,需警惕合并细菌感染可能。
5、声音嘶哑:
炎症波及喉返神经时可出现声音嘶哑。甲状腺肿大直接压迫喉返神经或炎症水肿间接影响神经功能,导致声带运动障碍。症状多为暂时性,随着炎症消退而改善。持续性声音改变需排除其他病因可能。
急性甲状腺炎患者应注意休息,避免剧烈运动加重症状。饮食宜清淡易消化,适当增加蛋白质和维生素摄入。避免摄入刺激性食物如辛辣、咖啡等。保持颈部清洁干燥,避免压迫甲状腺区域。症状缓解后仍需定期复查甲状腺功能,监测恢复情况。出现高热不退、呼吸困难等严重症状时应立即就医。