乳腺钙化可能由乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌等原因引起,可通过影像学检查、病理活检等方式明确诊断。乳腺钙化的严重程度与病因相关,主要有生理性钙化、良性病变钙化、恶性病变钙化等类型。

1、生理性钙化:
多见于中老年女性乳腺退化过程中,钙盐沉积于乳腺导管或腺泡内形成。通常表现为散在、粗大的钙化灶,边界清晰,无伴随症状,无需特殊治疗,定期复查乳腺超声或钼靶即可。
2、乳腺炎钙化:
急性乳腺炎后期可能出现钙盐沉积,可能与乳汁淤积继发感染有关,通常伴随红肿热痛等症状。慢性乳腺炎钙化多呈片状分布,需抗感染治疗如头孢克洛、阿莫西林等药物,必要时行脓肿引流术。
3、乳腺增生钙化:

乳腺腺体过度增生导致代谢异常,钙盐在囊肿或扩张导管内沉积形成。钙化灶多呈散沙样或团簇状,伴随周期性乳房胀痛,可服用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌,配合热敷缓解症状。
4、良性肿瘤钙化:
乳腺纤维腺瘤或导管内乳头状瘤可能发生营养不良性钙化,钙化灶粗大且边界规整。肿瘤体积较大时需行真空辅助微创旋切术或开放切除术,术后病理检查可明确性质。
5、恶性肿瘤钙化:
乳腺癌相关钙化多表现为细小砂砾样、分支状或簇状分布,可能伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变。需通过空心针穿刺活检确诊,根据分期选择保乳手术、全乳切除联合前哨淋巴结活检等治疗方案。
日常需保持规律作息避免内分泌紊乱,限制高脂高糖饮食减少乳腺刺激,选择无钢圈内衣减少局部压迫。每月月经结束后自查乳房,40岁以上女性每年进行乳腺超声和钼靶联合筛查。发现钙化灶后应遵医嘱完善检查,良性钙化每6-12个月复查,恶性钙化需限期手术治疗并配合放化疗。