糖尿病性视网膜病变应挂内分泌科或眼科。糖尿病性视网膜病变属于糖尿病并发症,涉及血糖管理与眼底病变,就诊科室选择主要与病情发展阶段、症状表现、治疗需求等因素有关。
1、内分泌科:
糖尿病患者出现视网膜病变早期症状时,建议优先就诊内分泌科。内分泌科医生可评估整体血糖控制情况,调整降糖方案,延缓并发症进展。糖尿病性视网膜病变与长期血糖波动密切相关,内分泌科能提供系统性代谢管理。
2、眼科:
当出现视力下降、视物变形等典型症状时需及时转诊眼科。眼科通过眼底检查、光学相干断层扫描等技术明确视网膜病变程度,针对出血、渗出等眼底改变可进行激光治疗、玻璃体注射等专业干预。
3、分阶段就诊:
无症状期建议在内分泌科定期筛查眼底,每年至少一次眼科检查。若眼科检查发现增殖性病变或黄斑水肿,则需在眼科建立长期随访计划,同时保持内分泌科协同管理血糖。
4、急诊情况:
突发视力骤降、视野缺损需立即至眼科急诊。此类症状可能提示玻璃体出血或视网膜脱离等急症,需紧急处理避免性视力损伤,术后仍需回归内分泌科调整基础疾病管理。
5、多科协作:
晚期患者建议在内分泌科与眼科联合门诊就诊。部分三甲医院开设糖尿病眼病专病门诊,整合血糖调控与眼病治疗,对需要玻璃体切割手术的患者可提供一站式诊疗方案。
糖尿病患者日常需严格控制血糖与血压,戒烟并避免剧烈运动。饮食上增加深色蔬菜摄入,补充叶黄素等护眼营养素;每半年至一年进行散瞳眼底检查,出现飞蚊症或闪光感应及时就医;避免长时间用眼疲劳,外出佩戴防紫外线眼镜保护视网膜。通过规范治疗与生活管理,多数患者可有效延缓视力损伤进展。