乳腺癌乳头乳晕的变化主要表现为乳头内陷、乳晕皮肤增厚、乳头溢液、乳晕颜色改变及乳头瘙痒溃烂。
1、乳头内陷：
乳腺癌可能导致乳头向内凹陷，这种内陷通常为单侧突发性，与先天性内陷不同。肿瘤侵犯乳腺导管及周围韧带组织时，会牵拉乳头向深部退缩。需通过乳腺超声或钼靶检查鉴别，若伴随无痛性肿块需高度警惕。
2、乳晕皮肤增厚：
乳晕区皮肤可能出现橘皮样改变或局部增厚，触诊时可感知皮肤粗糙感。这与肿瘤阻塞淋巴管导致水肿有关，严重时可见毛孔明显凹陷。皮肤改变范围常超过乳晕区，向周围乳腺组织扩散。
3、乳头溢液：
非哺乳期出现血性、浆液性或清水样溢液需引起重视。乳腺癌引起的溢液多为单孔、自发性，挤压时加重。溢液细胞学检查可发现恶性细胞，乳腺导管造影有助于定位病变导管。
4、乳晕颜色改变：
乳晕可能出现局部色素沉着或褪色，伴随皮肤温度升高。炎性乳腺癌患者常见乳晕发红、发热等类似感染的表现，但抗感染治疗无效。颜色改变区域边界不清且进行性扩大。
5、乳头瘙痒溃烂：
乳头湿疹样癌（佩吉特病）典型表现为乳头乳晕区慢性湿疹样病变，可见鳞屑、糜烂或溃疡。病变持续数月不愈，活检可见特征性佩吉特细胞。这种类型易被误诊为普通皮肤病。
发现上述变化应及时进行乳腺专科检查，包括触诊、影像学检查和病理活检。日常需避免过度刺激乳房，选择无钢圈舒适内衣，每月月经结束后进行乳房自检。保持规律作息与均衡饮食，控制动物脂肪摄入，适量增加膳食纤维。有家族史者建议40岁起每年进行乳腺筛查，高危人群可考虑磁共振检查。保持适度运动有助于调节内分泌，避免滥用含雌激素的保健品。
