四个月宝宝肺炎可通过抗感染治疗、雾化吸入、氧疗、补液支持、物理降温等方式治疗。肺炎通常由病毒感染、细菌感染、吸入异物、免疫力低下、环境刺激等原因引起。
细菌性肺炎需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等。病毒性肺炎以对症治疗为主,合并细菌感染时需联合用药。用药需严格遵循医嘱,完成整个疗程。
采用布地奈德混悬液联合特布他林进行雾化治疗,可缓解气道痉挛和炎症。雾化时保持宝宝半坐位,每次10-15分钟,每日2-3次。注意观察有无面色潮红等不良反应。
血氧饱和度低于92%需给予氧疗,采用鼻导管或头罩吸氧,维持氧饱和度在94%-98%。密切监测呼吸频率和心率,警惕呼吸衰竭。
发热期间按每日150ml/kg补充液体,母乳喂养者增加哺乳次数。口服补液困难者可静脉输注葡萄糖氯化钠溶液,纠正电解质紊乱。
体温超过38.5℃时采用温水擦浴、退热贴等物理降温。避免使用酒精擦浴,禁用阿司匹林等退热药。每4小时监测体温,持续高热需及时就医。
护理期间保持室内湿度50%-60%,每日通风2次。母乳喂养母亲需饮食清淡,避免辛辣刺激。恢复期可进行抚触促进肺功能,注意观察呼吸状况。若出现呼吸急促、拒奶、嗜睡等症状需立即复诊。定期接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低复发风险。