宝宝肾上腺功能减退主要表现为皮肤色素沉着、喂养困难、体重不增、低血糖、呕吐腹泻等症状。肾上腺功能减退可能与先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺发育不良、感染、出血、药物等因素有关。
1、皮肤色素沉着:
肾上腺皮质激素分泌不足会导致促肾上腺皮质激素分泌增加,刺激黑色素细胞产生过多黑色素。宝宝可能出现皮肤颜色加深,尤其在皮肤皱褶处、乳晕、外等部位更为明显。皮肤色素沉着通常在疾病早期即可出现。
2、喂养困难:
肾上腺功能减退会影响消化系统功能,导致宝宝食欲下降、吸吮无力。患儿可能出现拒奶、吃奶量减少、吃奶时间延长等情况。长期喂养困难会影响生长发育,需及时就医评估。
3、体重不增:
由于代谢紊乱和营养吸收障碍,患儿可能出现体重增长缓慢甚至体重下降。正常婴儿每月体重应增加600-1000克,若连续2个月体重增长不足500克,需警惕肾上腺功能异常。
4、低血糖:
糖皮质激素缺乏会导致肝糖原分解减少和糖异生障碍,引起反复低血糖发作。宝宝可能出现面色苍白、出汗、嗜睡、抽搐等表现。新生儿期低血糖尤为危险,可能造成脑损伤。
5、呕吐腹泻:
肾上腺功能减退会影响电解质平衡,导致钠丢失和钾潴留。患儿可能出现反复呕吐、腹泻等胃肠道症状,严重时可导致脱水和循环衰竭。这类症状往往提示病情较重,需紧急处理。
对于怀疑肾上腺功能减退的宝宝,家长应注意观察其饮食、精神状态和生长发育情况。保持规律喂养,避免长时间空腹,可适当增加喂奶次数。注意皮肤护理,避免阳光直射色素沉着部位。出现呕吐、腹泻时应及时补充水分和电解质。建议定期进行儿童保健检查,监测身高体重增长曲线。若发现异常表现,应及时就医进行激素水平和影像学检查,在医生指导下进行激素替代治疗。