肺癌化疗后发烧可能由化疗药物反应、骨髓抑制、感染、肿瘤热、药物过敏等原因引起。
1、化疗药物反应：
化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能刺激机体产生发热反应，属于药物性发热。这种发热通常体温不超过38.5℃，可通过物理降温缓解，若持续不退需联系医生调整化疗方案。
2、骨髓抑制：
化疗后白细胞减少可能导致免疫力下降，容易引发细菌或病毒感染。患者可能出现寒战、高热等症状，需及时进行血常规检查，必要时使用升白药物或抗生素治疗。
3、感染因素：
化疗后患者免疫功能受损，肺部感染风险显著增加。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，表现为咳嗽咳痰伴发热，需通过痰培养明确病原体后针对性使用抗生素。
4、肿瘤热：
肿瘤组织坏死释放致热原可能引起发热，体温多在37.5-38.5℃波动，使用退热药效果不佳。需通过肿瘤标志物检测和影像学检查判断病情进展，必要时调整抗肿瘤治疗方案。
5、药物过敏：
部分化疗药物可能引发过敏反应，表现为用药后迅速出现的发热伴皮疹。需立即停用可疑药物，并使用抗组胺药物或糖皮质激素进行抗过敏治疗，后续化疗需更换替代方案。
肺癌化疗后出现发热需密切监测体温变化，保持每日2000毫升以上饮水量，选择高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。注意口腔清洁，饭后用生理盐水漱口；保持室内空气流通但避免直接吹风；每日测量体温4次并记录。若体温超过38.5℃持续24小时不退，或伴有寒战、呼吸困难等症状，应立即就医进行血培养、胸片等检查。恢复期可进行适度呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，但需避免剧烈运动。化疗间歇期可接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。
