月经周期正常的情况下，月经结束后第三天同房仍存在怀孕可能。怀孕风险主要与排卵时间提前、精子存活期、月经周期长短、激素水平波动以及个体差异等因素相关。
1、排卵时间提前：
正常排卵发生在下次月经前14天左右，但部分女性可能出现排卵提前现象。若月经周期较短（如21-23天），月经结束后3天可能已接近排卵期，此时同房精子与提前排出的卵子结合可导致怀孕。
2、精子存活期：
精子在女性生殖道内可存活2-3天。若月经刚结束即同房，存活精子可能等待后续排卵。尤其男性精子质量较高时，存活时间延长会增大受孕几率。
3、周期长短影响：
月经周期≤28天的女性，月经结束后3天可能处于卵泡发育后期。随着雌激素水平上升，宫颈黏液变稀薄，有利于精子穿透，此时同房受孕风险显著增加。
4、激素水平波动：
精神压力、环境变化或疾病可能导致激素分泌异常，诱发非计划排卵。即使月经周期规律，突发性LH峰值的出现也可能造成意外排卵。
5、个体差异：
部分女性月经结束后卵巢恢复速度较快，卵泡早期发育时间缩短。临床观察显示，约5%的女性在月经周期第7天前即完成排卵，这类人群需特别注意避孕。
建议采取全程避孕措施，如避孕套或短效避孕药。观察基础体温和宫颈黏液变化有助于判断排卵期，避免在危险期同房。保持规律作息，减少压力因素对内分泌的干扰。若月经延迟超过7天，需及时进行早孕检测。计划外妊娠风险可通过科学避孕有效规避，必要时可咨询妇科医生制定个性化避孕方案。
