宝宝半夜发烧白天没事可能由昼夜体温波动、环境因素、隐性感染、疫苗接种反应、幼儿急疹等原因引起，需结合具体表现判断病因。
1、昼夜体温波动：
人体体温在下午至夜间会自然升高0.3-0.5℃，婴幼儿体温调节中枢发育不完善，这种生理性波动更为明显。若白天体温正常且精神状态良好，夜间腋温不超过38℃时，可行物理降温观察。
2、环境因素：
夜间睡眠时被褥过厚、房间通风不良可能导致热量蓄积。建议保持室温22-24℃，穿着纯棉单层衣物，避免使用电热毯。持续高热或伴随呼吸急促需排除捂热综合征。
3、隐性感染：
部分病毒感染如呼吸道合胞病毒、人类疱疹病毒6型（HHV-6）具有昼轻夜重特点。可能与病毒繁殖周期或炎症因子昼夜分泌差异有关，通常伴随食欲减退、轻微咳嗽等症状。
4、疫苗接种反应：
百白破、麻腮风等疫苗注射后7-10天内可能出现一过性发热，多发生在接种当晚。体温多在38.5℃以下，若持续超过48小时或出现皮疹需就医排查其他感染。
5、幼儿急疹：
人类疱疹病毒7型（HHV-7）感染引起的幼儿急疹常表现为3-5天反复高热，热退后出现玫瑰色斑丘疹。发热期间可能仅夜间明显，白天活动如常，需与尿路感染等疾病鉴别。
建议记录发热规律与伴随症状，保持每日1500毫升以上水分摄入，可准备口服补液盐备用。选择透气性好的竹纤维寝具，发热期间暂停添加新辅食。若72小时内反复出现39℃以上高热、伴随精神萎靡或喷射性呕吐，需及时儿科就诊排查化脓性扁桃体炎、中耳炎等细菌感染。观察期间可采用温水擦浴物理降温，避免使用酒精擦拭，体温超过38.5℃时应在医生指导下使用退热药物。
