足月出生的健康婴儿通常不需要进入保温箱。保温箱的使用主要取决于新生儿体温调节能力、呼吸状况、感染风险、出生体重及是否存在并发症等因素。
1、体温调节：
足月儿体温调节中枢发育成熟，皮下脂肪较厚，能通过自身产热维持正常体温。当环境温度低于26℃或存在寒冷损伤综合征时，需短期使用保温箱辅助复温。
2、呼吸功能：
若出现新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入等异常情况，即使足月也可能需要保温箱联合呼吸支持治疗。正常足月儿自主呼吸稳定则无需干预。
3、感染防控：
对于母亲产前发热、胎膜早破超过18小时等情况，新生儿可能需在保温箱中进行隔离观察。无感染高危因素的足月儿可直接进行母婴同室。
4、体重评估：
出生体重低于2500克的足月小样儿，或合并低血糖等高危因素时，需在保温箱内监测血糖及生长指标。体重正常的足月儿通常无需特殊监护。
5、并发症管理：
存在严重黄疸、窒息复苏后或先天性畸形需术前准备的足月儿，保温箱能提供稳定医疗环境。无并发症的健康足月儿应优行早期母婴接触。
对于不需要保温箱的足月新生儿，建议保持室温24-26℃，穿着纯棉单衣即可。母乳喂养每2-3小时一次有助于维持血糖稳定，每日进行婴儿抚触可促进神经系统发育。注意观察皮肤颜色、喂养情况及大小便次数，出现嗜睡、拒奶或体温异常应及时就医。出生后72小时内需完成新生儿疾病筛查及听力测试，定期进行儿童保健随访。
