一岁半宝宝散光300度可能随眼球发育自然降低，但需定期眼科复查监测变化。散光度数变化主要与眼球发育速度、角膜曲率改变、遗传因素、用眼习惯及合并眼部疾病有关。
婴幼儿眼球在3岁前处于快速发育阶段，角膜曲率可能逐渐趋近正常。部分生理性散光会随眼轴增长自然减轻，但300度散光属于中度偏高范围，完全消退概率较低。
角膜形态异常是散光主因。若角膜中央区曲率差异随发育减小，散光可能降低。但先天性角膜规则性差或存在圆锥角膜倾向者，度数可能持续或加重。
父母有高度散光或屈光不正病史的幼儿，散光稳定性更强。遗传性角膜形态异常通常难以自然改善，需持续观察至视觉发育关键期结束。
避免长时间侧卧看物、斜视等不良用眼姿势，可减少角膜受压导致的散光波动。但已形成的结构性散光通过行为干预改善效果有限。
合并先天性白内障、眼睑血管瘤等疾病时，散光可能进行性加重。需排查眼睑压迫、晶状体异常等继发因素，及时治疗原发病。
建议每3-6个月进行屈光检查，3岁前是视觉发育敏感期。日常注意补充维生素A/D食物如胡萝卜、深海鱼，避免强光直射眼睛。若4岁后散光仍超200度或引起弱视，需考虑光学矫正。户外活动每天不少于2小时，自然光线有助于视网膜正常发育。避免过早接触电子屏幕，阅读距离保持30厘米以上。
