胆囊壁稍增厚毛糙可能由慢性胆囊炎、胆囊结石、胆固醇沉积症、胆囊腺肌症、胆道系统感染等原因引起。
1、慢性胆囊炎：
长期反复的胆囊炎症刺激可导致胆囊壁纤维组织增生。慢性胆囊炎患者常伴有右上腹隐痛、餐后腹胀等症状，超声检查可见胆囊壁增厚超过3毫米。治疗需控制饮食脂肪摄入，急性发作时可使用解痉止痛药物，反复发作者需考虑胆囊切除术。
2、胆囊结石：
结石长期摩擦胆囊黏膜可造成机械性损伤。胆囊结石患者多表现为胆绞痛、恶心呕吐，结石嵌顿可引发急性胆囊炎。无症状结石可观察随访，症状明显者需行腹腔镜胆囊切除，合并感染时需配合抗生素治疗。
3、胆固醇沉积症：
胆囊壁胆固醇结晶沉积可刺激黏膜增生。该病多无典型症状，部分患者出现消化不良，超声显示胆囊壁弥漫性增厚伴"草莓样"改变。通常建议低胆固醇饮食，症状严重者可服用熊去氧胆酸，极少数需手术治疗。
4、胆囊腺肌症：
胆囊壁肌层异常增生导致壁局限性增厚。特征性表现为超声检查见"罗-阿窦"征象，多数患者无明显症状。无症状者无需特殊处理，合并胆囊功能异常时可考虑预防性胆囊切除。
5、胆道系统感染：
细菌或寄生虫感染可引起胆囊壁炎性增厚。常见于胆道蛔虫病、华支睾吸虫病等，患者多伴有发热、黄疸。治疗需针对病原体使用抗生素或驱虫药，合并胆管梗阻时需行内镜或手术引流。
日常应注意规律进食，避免高脂高胆固醇饮食，建议选择清蒸、水煮等烹饪方式。可适量食用山楂、陈皮等具有利胆作用的食材，保持适度运动促进胆汁排泄。出现持续腹痛、发热、皮肤黄染等症状应及时就医，定期复查超声监测胆囊变化。长期胆囊壁增厚患者需每6-12个月随访，警惕胆囊癌变风险。
