老年人高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张、慢性肾病等因素引起。高血压可通过生活方式调整、药物治疗等方式控制。
1、遗传因素：
家族中有高血压病史的老年人患病风险显著增加。遗传基因可能影响血管紧张素系统或肾脏排钠功能，导致血压调节异常。这类患者需定期监测血压，必要时在医生指导下使用降压药物。
2、高盐饮食：
钠离子摄入过多会导致体内水分潴留，增加血容量和血管压力。老年人味觉退化常偏好重口味食物，每日食盐摄入量易超标。建议逐步减少用盐量，用香料替代部分食盐，控制加工食品摄入。
3、肥胖问题：
体重超标会增加心脏负荷和血管阻力。腹部脂肪堆积会分泌炎症因子损伤血管。通过控制总热量摄入、增加膳食纤维、选择低升糖指数食物等方式减轻体重，可使收缩压降低5-20毫米汞柱。
4、缺乏运动：
久坐不动会导致血管弹性下降、微循环障碍。规律的有氧运动如快走、游泳能改善血管内皮功能，建议每周进行150分钟中等强度运动。运动时应避免憋气动作，血压超过180/100毫米汞柱者需谨慎。
5、精神紧张：
长期焦虑、抑郁或睡眠不足会持续激活交感神经系统，引起心率增快和血管收缩。退休后的社交减少、经济压力等都是常见诱因。可通过正念冥想、培养兴趣爱好等方式缓解压力。
6、慢性肾病：
肾功能减退会导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活。这类患者常伴有夜尿增多、下肢浮肿等症状，需严格控制蛋白质和钾的摄入，必要时进行透析治疗。
老年高血压患者日常应注意低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克，多食用芹菜、菠菜等含钾丰富的蔬菜。保持规律作息，避免突然起床或剧烈转头等动作。每周3-5次、每次30分钟的太极拳或散步有助于改善血压。冬季注意保暖，避免冷空气刺激导致血管痉挛。定期监测血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。合并糖尿病者需同时控制血糖，血糖波动也会影响血压稳定性。家属应学习急救知识，备好硝酸甘油等应急药物。
