扁桃体炎可能引起打呼噜，主要与扁桃体肿大阻塞气道、炎症分泌物增多、睡眠姿势改变、神经反射异常、并发腺样体肥大等因素有关。
1、扁桃体肿大：
急性扁桃体炎发作时，扁桃体组织充血肿胀，体积增大可直接压迫咽喉部气道。当患者平卧时，肿大的扁桃体向后坠入咽腔，使气道横截面积减少50%以上，气流通过狭窄部位产生涡流振动，表现为鼾声。慢性扁桃体炎反复发作可导致扁桃体纤维化增生，长期阻塞上呼吸道。
2、炎症分泌物：
扁桃体隐窝内的炎性渗出物会刺激咽喉黏膜，促使机体通过增加唾液分泌来冲刷病原体。夜间平躺时，这些黏液可能倒流至喉部，部分堵塞气道并刺激喉部肌肉痉挛。同时分泌物中的炎性介质会引发局部组织水肿，进一步加重气道狭窄程度。
3、睡眠姿势代偿：
患者常因咽痛不自主采用仰头位睡眠，这种姿势会使舌根后坠，与肿大的扁桃体共同形成气道阻塞。部分患者为缓解疼痛会蜷缩身体，导致颈部前屈压迫气管。体位性气道变形会使呼吸阻力增加3-4倍，诱发或加重打鼾。
4、神经反射异常：
扁桃体周围分布着丰富的迷走神经末梢，炎症刺激可通过神经反射引起咽部肌肉张力异常。正常情况下睡眠时咽肌保持适度紧张维持气道开放，而炎症导致的神经反射会使咽肌在深睡眠期过度松弛，造成气道塌陷。
5、腺样体并发：
儿童患者中70%的扁桃体炎会合并腺样体肥大，两者共同占据鼻咽腔空间。腺样体位于鼻咽顶部，当其增生时会迫使患者改用口呼吸，失去鼻腔对气流的加湿过滤作用。干燥气流直接冲击红肿的扁桃体，形成恶性循环，使打鼾症状持续加重。
建议扁桃体炎患者睡眠时抬高床头30度，选择侧卧位减少舌后坠风险。日常可用淡盐水漱口减轻炎症，避免冷空气及辛辣食物刺激。适当增加室内湿度至50%-60%，睡前2小时限制液体摄入以防黏膜水肿。若打鼾伴随呼吸暂停超过10秒或晨起头痛，需及时进行多导睡眠监测评估缺氧程度。儿童长期打鼾可能影响颌面发育，建议尽早就医评估手术指征。
