在安排仪器检查前，医生会先通过以下方式初步评估：
你是否长期有进行性加重的痛经（一次比一次疼）？
月经量是否明显增多（甚至贫血）？
是否有经期延长（超过7天）或不规则出血？
是否不孕或反复流产？
同房时是否感到下腹疼痛？
医生通过触诊（手指检查）可能会发现：
子宫呈均匀性增大（像球一样鼓起来）
子宫质地偏硬
按压时有明显压痛
⚠️注意：单靠触诊不能确诊，还需进一步影像学检查！
经阴道超声（比腹部超声更清晰）
典型表现：子宫肌层增厚，呈"蜂窝状"或"栅栏样"改变
可能见到肌层内的小囊肿（积血形成）
三维超声：能更立体显示病灶范围
准确的检查，能清晰显示子宫内膜侵入肌层的深度和范围
常用于：
超声结果不明确时
需要手术前评估病灶位置（如备孕女性做腺肌症病灶切除）
CA125血液检查：腺肌症患者可能轻度升高（但特异性不高，需结合其他检查）
宫腔镜检查：主要观察宫腔形态，可排除内膜息肉等疾病
子宫腺肌症常被误认为：❌子宫肌瘤（超声可鉴别，肌瘤边界清晰，腺肌症边界模糊）❌子宫内膜异位症（可能同时存在，需MRI或腹腔镜确诊）❌功能性痛经（年轻女性容易误判）
检查时间：月经干净后3-7天（避免经期子宫内膜增厚干扰）
检查前准备：
经阴道超声需排空膀胱
MRI需去除金属物品（如节育环需提前告知医生）
长期随访：即使确诊，也建议每6-12个月复查超声，监测病情变化
根据年龄、症状和生育需求，治疗方式包括：
药物治疗（止痛药、激素治疗控制进展，控制的方式，达到暂时不通，长期管理）
手术治疗（病灶切除或子宫切除术）
介入治疗（子宫动脉栓塞术，复发的几率较高，后期要做好长期的管理）
