宝宝晚上睡觉不踏实可能由生理性需求未满足、环境不适、消化不适、缺钙或维生素D、疾病因素等原因引起。
1、生理性需求：
饥饿、排尿或排便等基础需求未及时满足是常见原因。新生儿胃容量小需频繁哺乳，2-3月龄婴儿夜间哺乳间隔建议不超过4小时。纸尿裤过满或衣物过厚也会通过触觉刺激影响睡眠连续性，需在睡前检查并更换吸水性强的纸尿裤，选择纯棉透气睡衣。
2、环境干扰：
卧室温度超过26℃或低于20℃均会干扰睡眠节律，理想湿度应保持在50%-60%。光线刺激会抑制褪黑素分泌，建议使用遮光窗帘并关闭小夜灯。突发噪音如电器运行声、成人鼾声等可能引发惊跳反射，可通过白噪音机进行环境声音屏蔽。
3、消化不适：
哺乳后未拍嗝导致胀气常见于3月龄内婴儿，表现为蜷腿哭闹。过度喂养或母亲饮食中乳制品摄入过多可能诱发肠绞痛，通常发生在晚间6-8点。顺时针按摩腹部配合飞机抱姿势能缓解症状，母乳喂养母亲需减少豆类、洋葱等产气食物摄入。
4、营养缺乏：
维生素D不足会影响神经肌肉稳定性，出现易惊、多汗等症状。足月儿出生2周后需每日补充400IU维生素D，早产儿需补充800IU。血钙降低可能导致神经兴奋性增高，表现为枕秃、摇头，需通过母乳妈妈补钙或配方奶强化补充。
5、疾病因素：
中耳炎在平躺时耳压变化引发疼痛，常伴随抓耳动作。过敏性鼻炎导致的鼻塞多伴有张口呼吸和打鼾。湿疹瘙痒在夜间温度升高时加剧，需保持室温凉爽并使用医用保湿剂。若持续哭闹伴发热、呕吐需及时排除肠套叠等急腹症。
建立固定的睡前程序如洗澡-抚触-喂奶有助于培养睡眠节律，睡前1小时避免剧烈游戏。保持卧室黑暗安静，使用襁褓包裹可增强新生儿感。母乳喂养妈妈需注意回避咖啡因和辛辣食物，配方奶喂养要注意奶液温度及奶嘴流速。记录睡眠日志有助于识别具体诱因，若调整后仍持续3周以上睡眠紊乱，需儿科评估是否存在睡眠呼吸暂停或神经系统异常。
