怀孕期间乳头出现颗粒可能由蒙氏腺增生、激素变化、皮肤干燥、毛囊角化或乳腺导管扩张引起，通常属于正常生理现象。
乳晕周围的蒙氏腺在孕期会明显增大，形成类似颗粒状的凸起。这些腺体负责分泌润滑物质为哺乳做准备，表现为乳晕区淡黄色或肤色小丘疹，无需特殊处理，哺乳期结束后多自行消退。若伴随红肿疼痛需排除感染可能。
孕激素和雌激素升高会刺激乳晕表皮细胞增生活跃，导致角质层局部增厚形成颗粒感。这种变化常见于妊娠中晚期，可能伴随乳晕颜色加深，属于孕期正常适应性改变，产后激素回落会逐渐缓解。
孕期皮肤屏障功能改变易引发乳晕区域干燥，死亡角质细胞堆积可形成细小皮屑颗粒。建议选择无添加剂的天然乳霜轻柔护理，避免抓挠或使用磨砂产品，穿着纯棉透气内衣减少摩擦刺激。
部分孕妇因毛囊口过度角化出现鸡皮样颗粒，可能与维生素A代谢变化有关。表现为乳晕周围针尖大小的粗糙丘疹，可通过温水热敷改善局部循环，必要时在医生指导下使用低浓度尿素软膏。
为哺乳准备的乳腺导管发育可能导致乳晕下触及颗粒状结节，通常无压痛且双侧对称。需与病理性肿块鉴别，若颗粒增大迅速或伴有血性溢液应及时进行乳腺超声检查。
孕期乳头颗粒多数属于良性改变，日常需保持乳房清洁干燥，沐浴时避免用力揉搓，选择无钢圈哺乳文胸减轻压迫。可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽，有助于维持皮肤健康。出现颗粒破溃、渗液或持续增大时，应及时到产科或乳腺专科就诊评估。
