右肺结节、肺大泡伴随右胸痛可能由慢性支气管炎、肺结核、肺部感染、胸膜病变、肺栓塞等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、胸膜固定术、抗凝治疗、镇痛处理等方式缓解。
1、慢性支气管炎：
长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏膜慢性炎症，炎症反复发作可形成肺结节。患者常伴有咳嗽、咳痰，炎症累及胸膜时可引发右胸痛。治疗需戒烟并避免粉尘接触，急性发作期可选用抗生素控制感染，配合支气管扩张剂改善通气。
2、肺结核：
结核分枝杆菌感染可导致右肺出现结节样病变，病灶周围常伴随肺大泡形成。典型表现为午后低热、盗汗，当病变侵犯胸膜时可出现针刺样胸痛。需进行规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药方案。
3、肺部感染：
细菌或病毒感染可引起肺部炎性结节，炎症反应导致肺泡壁破坏可能形成肺大泡。患者多有发热症状，胸痛常随呼吸加重。根据病原学检查结果选择敏感抗生素，病毒性感染需对症治疗，肺大泡破裂引发气胸时需胸腔闭式引流。
4、胸膜病变：
胸膜炎或胸膜粘连可导致局限性胸痛，若同时存在肺大泡可能加重疼痛程度。疼痛特点为深呼吸时加剧，部分患者可闻及胸膜摩擦音。治疗需针对原发病因，结核性胸膜炎需抗结核治疗，化脓性胸膜炎需引流脓液并抗生素冲洗。
5、肺栓塞：
肺动脉血栓栓塞可造成肺组织缺血坏死形成结节影，同时引发剧烈胸痛。典型表现为突发呼吸困难伴咯血，右心负荷增加可导致颈静脉怒张。确诊需肺动脉CT造影，紧急处理包括抗凝治疗和溶栓治疗，重症需行导管取栓术。
建议每日进行腹式呼吸训练以改善肺功能，饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、百合等，避免辛辣刺激。保持环境空气流通，冬季注意保暖防止呼吸道感染。若胸痛持续加重或出现咯血、呼吸困难需立即就诊，定期复查胸部CT观察结节变化，肺大泡直径超过3厘米或反复气胸发作需评估手术指征。
