腰椎小关节错位通常可以通过核磁共振检查发现。核磁共振能清晰显示腰椎小关节的解剖结构及周围软组织变化，有助于诊断错位程度及是否合并神经压迫。
核磁共振利用磁场和射频波生成高分辨率图像，对腰椎小关节的骨质排列、关节囊、韧带及邻近神经根等结构具有良好显示效果。当小关节发生错位时，核磁共振可观察到关节间隙不对称、关节面对合异常或周围软组织水肿等征象。若合并椎间盘突出或神经根受压，核磁共振还能明确损伤范围，为治疗方案提供依据。对于轻度错位但未引起明显结构改变的情况，可能需要结合临床症状和其他影像学检查综合判断。
腰椎小关节错位常见于急性外伤、长期姿势不良或退行性病变。核磁共振检查无辐射，适合反复随访观察病情变化。但检查时间较长且对患者体位要求较高，若因疼痛无法保持静止可能影响成像质量。部分特殊材质植入物患者需提前告知医生评估检查可行性。
建议出现持续腰痛伴活动受限时尽早就医，除核磁共振外，医生可能根据情况选择X线或CT辅助诊断。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，睡眠时选择硬板床以减轻腰椎负荷。
