痛风合并高血压患者的饮食需兼顾低嘌呤与低钠原则，主要通过控制高嘌呤食物、限制盐分摄入、增加碱性食物、选择优质蛋白、保持水分充足等方式调节。
1、控制高嘌呤：
避免动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物，每日嘌呤摄入量建议低于150毫克。急性期需严格限制海鲜、红肉，缓解期可少量食用去皮禽肉。豆制品如豆腐、豆浆可适量选择，其植物嘌呤对血尿酸影响较小。
2、限制盐分：
每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品、加工肉类及调味酱料。烹调可使用醋、柠檬汁替代部分盐分，钾盐需在医生指导下使用。长期高盐饮食会加重血管压力，与尿酸代谢异常形成恶性循环。
3、增加碱性食物：
每日摄入500克以上新鲜蔬果如黄瓜、西兰花、香蕉等，其富含钾离子可促进尿酸排泄。乳制品选择低脂牛奶或酸奶，所含乳清蛋白能抑制尿酸结晶形成。樱桃、草莓等浆果类含抗炎成分，有助于缓解关节症状。
4、优选蛋白质：
蛋白质来源以鸡蛋、低脂乳制品为主，每日总量控制在每公斤体重1克。鱼类选择嘌呤含量较低的桂鱼、鳕鱼，每周不超过3次。加工肉制品中的亚硝酸盐可能干扰降压药物效果，需完全避免。
5、足量饮水：
每日饮水量维持在2000-3000毫升，可交替饮用淡茶水、苏打水及白开水。睡前适量饮水可预防夜间尿液浓缩，但合并严重心功能不全者需遵医嘱调整。酒精会抑制尿酸排泄并升高血压，应戒断啤酒和烈酒。
建议采用地中海饮食模式，主食以全谷物为主，搭配橄榄油等不饱和脂肪酸。每周进行3次30分钟的中低强度运动如游泳、快走，避免剧烈运动诱发关节疼痛。定期监测血尿酸和血压值，若出现足部关节红肿热痛或血压持续高于140/90毫米汞柱，需及时就医调整治疗方案。烹饪方式多采用蒸煮炖，少用煎炸，同时注意保持规律作息以稳定代谢水平。
