腺样体肥大与过敏性鼻炎的区别主要体现在发病部位、病因、典型症状及治疗方式四个方面。腺样体肥大多见于儿童，主要表现为鼻塞、打鼾；过敏性鼻炎则与过敏原接触相关，以阵发性喷嚏、清水样鼻涕为特征。
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，肥大时主要阻塞后鼻孔及咽鼓管开口。过敏性鼻炎病变集中于鼻黏膜，涉及鼻腔前部及鼻窦开口区域，两者解剖位置差异显著。
腺样体肥大多由反复呼吸道感染或慢性炎症刺激引起，属于免疫组织增生性病变。过敏性鼻炎则由IgE介导的Ⅰ型变态反应导致，常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。
腺样体肥大患者以持续性鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾为主要表现，可能并发中耳炎。过敏性鼻炎典型症状为突发性连续喷嚏、鼻痒、大量清水涕，症状呈发作性且与环境暴露相关。
腺样体肥大通过鼻咽镜可见鼻咽顶后壁分叶状隆起，严重者可见腺样体面容。过敏性鼻炎鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿，下鼻甲肥大，鼻腔大量清稀分泌物。
腺样体肥大轻症可采用鼻喷激素治疗，重度阻塞需行腺样体切除术。过敏性鼻炎以抗组胺药、鼻用糖皮质激素为主，需配合过敏原回避及免疫治疗。
日常护理中，腺样体肥大患儿应加强体质锻炼，预防上呼吸道感染，睡眠时保持侧卧位改善通气。过敏性鼻炎患者需定期清洗鼻腔，使用防螨寝具，花粉季节减少外出。两者均需避免辛辣刺激饮食，保证维生素摄入增强免疫力，症状持续加重时需及时耳鼻喉科就诊评估。
