肾癌的检查手段主要有影像学检查、尿液检查、血液检查、病理学检查四种方法。
影像学检查是诊断肾癌的首选方法,包括超声检查、CT扫描和磁共振成像。超声检查可初步发现肾脏占位性病变,具有无创、经济的特点;CT扫描能清晰显示肿瘤大小、位置及周围组织侵犯情况,增强CT可进一步评估肿瘤血供;磁共振成像对软组织分辨率高,适用于评估肿瘤与血管的关系。对于疑似肾癌患者,影像学检查可提供重要诊断依据。
尿液检查可发现血尿、蛋白尿等异常表现。肾癌患者可能出现镜下血尿,尿常规检查可检测红细胞数量;尿细胞学检查有助于发现脱落的肿瘤细胞;特定肿瘤标志物检测如核基质蛋白22对肾癌诊断有一定参考价值。尿液检查操作简便,可作为筛查手段。
血液检查包括血常规、肾功能检查和肿瘤标志物检测。肾癌可能导致贫血,血常规可反映血红蛋白水平;肾功能检查评估肾脏滤过功能;肿瘤标志物如癌胚抗原、CA-125等辅助诊断。血液检查能反映全身状况,为治疗方案制定提供参考。
病理学检查是确诊肾癌的金标准,通过穿刺活检或手术后病理检查明确肿瘤性质。病理检查可确定肿瘤类型、分级和分期,指导后续治疗。免疫组化检查有助于鉴别诊断,分子病理学检查可为靶向治疗提供依据。病理诊断对预后评估和治疗选择至关重要。
日常应注意保持规律作息,避免过度劳累;饮食宜清淡,限制高盐高脂食物摄入;适度运动增强体质,但避免剧烈运动;戒烟限酒,减少肾脏负担;定期体检,尤其是有家族史或高危因素者应加强筛查。出现血尿、腰痛等症状应及时就医,早期发现和治疗对改善预后具有重要意义。