乙肝五项检测中，表面抗原阳性提示乙肝病毒感染，核心抗体阳性反映既往或现症感染，e抗原阳性代表病毒复制活跃。关键异常指标包括表面抗原、e抗原和核心抗体。
1、表面抗原：
乙肝表面抗原阳性是诊断乙肝病毒感染的直接证据，表明体内存在乙肝病毒。若持续阳性超过6个月，可判断为慢性乙肝病毒感染。该指标阳性时需要结合其他四项结果综合判断感染状态。
2、表面抗体：
表面抗体阳性属于保护性抗体，提示对乙肝病毒具有免疫力。该指标阳性可能源于疫苗接种成功或自然感染后康复。单独表面抗体阳性属于正常现象，无需特殊处理。
3、e抗原：
e抗原阳性反映乙肝病毒复制活跃，传染性强。该指标异常升高往往伴随病毒载量增高，是判断疾病活动性的重要指标。e抗原阳性者需要定期监测肝功能并进行抗病毒治疗评估。
4、e抗体：
e抗体阳性通常预示病毒复制减弱，传染性降低。在慢性乙肝患者中，e抗原转阴而e抗体转阳称为血清学转换，是治疗有效的标志之一。但部分患者仍可能存在病毒低水平复制。
5、核心抗体：
核心抗体阳性说明既往或现症感染乙肝病毒。该指标单独阳性时需要结合其他检查判断感染状态。核心抗体IgM阳性提示急性感染，IgG阳性则多反映既往感染。
乙肝病毒携带者应保持规律作息，避免饮酒和滥用药物。饮食需均衡营养，适当增加优质蛋白摄入。建议每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒载量及肝脏超声，出现乏力、食欲减退等症状需及时就医。适度运动有助于增强免疫力，但应避免过度劳累。日常注意个人卫生，避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。
