运动可能导致月经失调，但需结合具体运动强度与个体差异分析。月经失调的主要原因包括过度运动、体重骤变、激素紊乱、精神压力及器质性疾病。
长期高强度运动会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵巢排卵功能。表现为月经周期延长或闭经，常见于职业运动员或突击式健身人群。需调整运动量为每周3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
短期内体脂率下降至22%以下时，脂肪组织合成的雌激素不足，可能引发月经量减少。马拉松、竞技体操等需控制体重的项目易出现此情况。建议通过均衡饮食维持BMI在18.5-23.9之间，每日摄入优质蛋白不少于1.2克/公斤体重。
运动应激会使皮质醇水平升高，干扰黄体生成素脉冲式分泌。伴随痤疮、多毛等高雄激素表现时，需排查多囊卵巢综合征。血清抗苗勒管激素检测可评估卵巢储备功能，必要时在医生指导下使用短效避孕药调节周期。
备赛期运动员常因心理负荷过大出现功能性下丘脑性闭经，表现为孕酮水平低下。正念训练结合心理咨询可改善自主神经调节，推荐每日进行15分钟腹式呼吸练习。
子宫内膜异位症、甲亢等疾病患者运动后可能加重月经异常。若出现持续3个月以上的周期紊乱，需进行妇科超声和甲状腺功能检查。子宫腺肌症患者应避免高强度核心训练。
建议运动期间记录基础体温和月经周期，选择瑜伽、普拉提等舒缓运动时每周不超过300分钟。每日补充含铁丰富的动物肝脏或菠菜，搭配维生素C促进吸收。睡眠时间保证7-9小时，避免晚上9点后剧烈运动。出现持续闭经需检测骨密度，预防运动性骨质疏松。
