肺结核的常见误区主要有对传染性认知不足、混淆症状表现、忽视潜伏期风险、过度恐慌率以及错误判断易感人群。
1、传染性误区：
肺结核主要通过飞沫传播，但并非所有患者都具有传染性。只有痰涂片阳性的活动性肺结核患者才具较强传染性，而规范治疗2-4周后传染性显著降低。日常接触如共用餐具、握手等行为不会传播结核杆菌，但密闭空间长期密切接触仍需警惕。
2、症状混淆：
典型肺结核症状包括持续咳嗽、低热盗汗、消瘦等，但约20%患者早期仅表现为乏力或食欲减退，易与普通感冒混淆。部分老年人或糖尿病患者可能完全没有呼吸道症状，仅通过影像学检查发现病灶，这种非典型表现常导致延误诊断。
3、潜伏期误解：
结核杆菌感染后约5-10%会发展为活动性肺结核，其余成为潜伏性感染。潜伏期患者虽无传染性，但免疫力下降时可能发病。结核菌素试验阳性仅代表曾感染，不能区分活动性或潜伏性，需结合胸部CT和痰检综合判断。
4、率误区：
规范治疗的初治肺结核率可达90%以上，但擅自停药易导致耐药性。耐药结核病治疗周期长达18-24个月，率降至50%左右。全程督导化疗（DOTS）是保证的关键，患者需完成6-8个月的固定疗程。
5、易感人群误判：
除免疫功能低下者外，糖尿病患者结核病发病率是常人3倍，矽肺患者风险增加30倍。青少年和老年人因免疫特点也成为高发人群。营养不良、长期使用免疫抑制剂以及居住拥挤环境均会显著提升患病风险。
肺结核患者应保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等有助于组织修复，同时补充维生素A、D增强黏膜防御力。适度有氧运动如太极拳、散步可改善肺功能，但需避免剧烈运动加重缺氧。居住环境保持通风干燥，定期晾晒被褥。接触者出现持续两周以上咳嗽应及时进行结核筛查，早期发现可显著改善预后。治疗期间严格遵医嘱用药，定期复查肝肾功能，避免饮酒和熬夜等损害免疫力的行为。
