前列腺癌的诊断方法主要有直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查、前列腺穿刺活检、基因检测。
1、直肠指检：
医生通过手指触摸直肠前壁检查前列腺大小、质地及有无结节。质地坚硬、表面不规则的结节可能提示恶性肿瘤。该检查简便快速但存在主观性，需结合其他检查综合判断。
2、前列腺特异性抗原检测：
通过血液检测前列腺特异性抗原水平，数值超过4ng/ml需警惕，超过10ng/ml恶性肿瘤可能性显著增高。需注意前列腺炎、良性增生等因素也可能导致指标升高。
3、影像学检查：
经直肠超声可观察前列腺内部结构，磁共振成像能清晰显示肿瘤位置、范围及周围组织侵犯情况。多参数磁共振对临床分期具有重要价值，可指导穿刺定位。
4、前列腺穿刺活检：
在超声引导下经直肠或会阴穿刺获取前列腺组织标本，病理检查是确诊金标准。标准12针穿刺法可提高检出率，靶向穿刺针对影像学可疑区域更有针对性。
5、基因检测：
对高危患者可进行BRCA等基因突变检测，有助于评估遗传风险及制定个体化治疗方案。液体活检通过检测循环肿瘤DNA等标志物具有无创监测优势。
建议50岁以上男性每年进行前列腺健康筛查，有家族史者应提前至45岁。保持低脂饮食，多摄入番茄红素含量高的食物如西红柿。适度运动控制体重，避免久坐。确诊患者需遵医嘱定期复查，治疗期间注意补充优质蛋白，维持适度盆底肌锻炼。保持良好心态对疾病管理至关重要。
